发生休克该如何处理呢？为了帮助更多考生了解，医学教育网为大家搜集整理如下：

（一）治疗目的 主要是恢复组织灌注。

（二）一般措施

1.体位　仰卧头低位，下肢抬高15°～20°，有利于静脉回流，保证脑部供血。昏迷者头偏向一侧。

2.维持呼吸道通畅、给氧。

3.保持正常体温。

4.镇静。

（三）积极消除病因

（四）补充血容量

1.迅速建立静脉通路

2.液体的选用　常用液体有：①生理盐水或复方氯化钠；②高渗盐水；③低分子右旋糖酐；④血代或血定安；⑤全血、血浆或成分输血；⑥白蛋白。

3.输液量的掌握原则　　是”需多少、补多少”。

4.血容量补足的指标

（1）血压回升，脉压增大。

（2）脉搏速率逐渐下降，搏动有力。

（3）意识（反映脑组织灌流）逐渐清楚，反应良好。

（4）尿量（反映内脏灌流）稳定在30ml/h以上。

（5）肢体温度及色泽（反映体表灌流）改善，四肢变温，皮肤红润、无汗，甲床无发绀，胸骨部皮肤指压阴性。

（五）心血管药物的应用

1.血管收缩剂　多巴胺是最常用的血管收缩剂。

2.血管扩张及胆碱能受体阻滞剂

适用于：

①冷休克；

②长时间大剂量使用血管收缩剂而血压回升不好；

③伴心动过缓或Ⅲ度房室传导阻滞的心源性休克。

常用药物有多巴胺、异丙肾上腺素、酚妥拉明、硝普钠、山莨菪碱等。

3.强心剂　　用于扩容已足而动脉压低、中心静脉压高者。可用毛花苷丙静注，有禁忌时可选用多巴酚丁胺。

（六）其他处理

1.纠正酸中毒

2.激素　用药原则：早期、足量、短程，同时注意副作用，低血容量休克不宜应用。

3.预防并发症及多脏器功能衰竭　　为预防应激性溃疡可静滴H2受体拮抗剂。

（七）过敏性休克　　静脉用药首选肾上腺素。抗组胺药（如苯海拉明、盐酸异丙嗪等）或激素可辅助肾上腺素。严重支气管痉挛者静脉滴注氨茶碱。血压降低者应用升压药物（如多巴胺、去甲肾上腺素）。

（八）其他类型休克处理　　见相应章节。

【转诊事项】

1.要通过妥善的初步处理，保证转送途中患者的基本生命体征平稳。

2.做好转诊途中的应急抢救准备。

3.转送前应和上级医院联系以便做好接诊及抢救准备。

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