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主讲:网校老师 6月11日19:00-21:30
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主讲:网校老师 6月12日19:00-21:00
详情尿路感染的治疗原则是什么呢?跟着小编来学习一下吧!
治疗原则
一般治疗
急性期注意休息,多饮水,勤排尿。反复发作者积极寻找病因,及时去除诱发因素。
抗感染治疗
1.药物选择 急性肾盂肾炎和反复发作的膀胱炎用药前应先做尿培养及药物敏感试验。无病原学结果之前,首选对革兰阴性杆菌有效的抗生素,包括磺胺类、β-内酰胺类、氨基糖苷类等。
2.抗菌药物疗程
1)急性膀胱炎:
初诊用药3日。
复诊 单剂或3日疗法治疗后应于1周和1个月两次复诊,如仍有尿路刺激征或白细胞尿应转肾专科治疗。
男性患者、孕妇、复杂性尿路感染、疑急性肾盂肾炎者均不宜用单剂或3日疗法。
2)急性肾盂肾炎:
轻型急性肾盂肾炎:宜口服有效抗菌药物14天。
中度的急性肾盂肾炎:发热>38. 5℃,血白细胞升高等全身中毒症状较明显者,宜静脉给药,待病情好转后,可改用口服有效抗菌药物,完成2周疗程。
重症急性肾盂肾炎:寒战、高热、核左移、低血压、败血症者,宜静脉给药、联合用药,疗程14天。
3)慢性肾盂肾炎:单纯抗菌治疗不可能有明显的效果,治疗关键是去除易感因素。急性发作时治疗原则同急性肾盂肾炎。
4)其他类型尿路感染处理
①妊娠期尿路感染 最好不用氟喹诺酮、四环素及氯霉素,慎用氨基糖苷类、磺胺药。
②男性泌尿系感染 应选用在前列腺液中浓度高的抗生素如环丙沙星、复方新诺明、红霉素、阿奇霉素等。复方新诺明疗程为6~12周,无效或复发者可用长疗程抑菌疗法。若证实有尿路梗阻并有手术指征,宜及时转医院治疗。
③无症状细菌尿
老年人无症状细菌尿、非妊娠妇女无症状细菌尿不予治疗,
妊娠妇女、学龄前儿童的无症状细菌尿,要予以治疗。
④糖尿病患者的尿路感染
在积极治疗尿路感染的同时,必须控制好糖尿病,还应注意真菌性尿路感染。
以上是小编为大家整理的关于尿路感染的治疗原则的相关内容,希望大家认真学习并加以掌握。
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