引起咳血的常见病因及诊断要点是什么呢？？快来跟着小编了解一下吧！

（一）咯血伴发热

1.肺炎 肺部可闻及湿啰音，周围血白细胞数及中性粒细胞增高，胸片检查有助于诊断。

2.肺脓肿 可咳出大量有臭味的脓血痰。胸部叩诊浊音，听诊呼吸音低；血象示白细胞数及中性粒细胞增高；胸片显示肺部可有空洞，内有气液平，洞内壁较规则。

3.肺结核 低热、疲乏、盗汗、消瘦及咳嗽等症状，痰中可带血，空洞型肺结核患者可大咯血。血沉快，结核菌素实验阳性，胸片检查有助于诊断。

4.肺真菌病 此病多见于老人、小儿、体弱及长期应用激素者，痰液镜检及痰培养可见到真菌的孢子。

5.肺寄生虫病

（1）阿米巴肺脓肿：痰呈棕褐色而带腥臭味，痰液镜检可找到阿米巴滋养体。

（2）肺吸虫病：痰呈铁锈色或棕黄色，周围血检查示嗜酸性粒细胞增多，并可用皮内抗原试验协助诊断。

（3）肺棘球蚴病：皮内抗原试验有助于诊断，胸片可见圆形或卵圆形阴影。

6.肺梗死 此病多见于长期卧床、下肢静脉血栓形成或心房颤动的患者。突然发热、胸痛、咳嗽、咯血、呼吸困难、发绀、出汗、烦躁及休克等症状。心电图及X摄片能明确诊断。

7.支气管肺囊肿 X线胸部摄片、CT及支气管镜检有助于诊断。

8.系统性红斑狼疮 同时可伴有关节痛、皮疹、瘀点及蛋白尿等累及其他脏器的症状。测定多项自身抗体能明确诊断。

9.特发性含铁血黄素沉着症 此症常见于儿童，发病急性期可有面色苍白、发热、咳嗽、咯血、气急及发绀等症状。在疾病的慢性期，上述症状可反复出现，并伴肝脾大。痰液及胃液标本找到含铁血黄素巨噬细胞有一定价值，胸片也有特征性表现。

（二）咯血伴剧烈咳嗽

1.慢性支气管炎 慢性咳嗽、咳痰及喘息为其主要症状。秋冬季节多发，胸片见支气管纹理增粗。

2.支气管内膜结核 多见于有结核病史的青壮年女性，通过支气管镜及病理检查可明确诊断。

3.肺癌 多见于男性老年人，常有吸烟史，患者可有胸痛及消瘦。胸片或CT及支气管镜检有助于诊断。

（三）咯血伴痰多

支气管扩张：长期咳嗽、反复咯血痰及咳出大量的痰，痰液可多达几百毫升，将其静置后可分为三层，痰液恶臭。肺部湿啰音持续存在，但全身状况较好。可借助胸片、CT协助诊断。

（四）咯血伴皮下出血

此症多半是全身血液病表现的一个出血症状。

以上是小编为大家整理的内容，希望对大家有所帮助，更多关于全科主治医师的资讯请关注医学教育网！