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主讲:网校老师 6月11日19:00-21:30
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主讲:网校老师 6月12日19:00-21:00
详情2024年全科主治医师考试备考正在进行中,为了帮助各位考生顺利复习,医学教育网为大家整理“全科主治医师必备120个高频考点(91-100)”如下:
【考点91】围产期
1.围产期定义:孕满28周至新生儿出生后7天之内(即胎儿体重≥1000g或身长≥35cm)。
2.如何推算预产期:末次月经的第一天算起,月份减3或加9,日数加7。
3.妊娠全过程:分为三个阶段①妊娠早期:即从妊娠开始至孕12周末;②妊娠中期:孕13周至27周末;③妊娠晚期:孕28周至分娩。
4.临产的征兆:不规则地子宫收缩,间隔不等,收缩时间短,不伴有宫颈管消失和宫口开大。在真正临产前24~48小时,阴道可有少量血性分泌物流出,此种征象称见红。
【考点92】健康素养
健康素养是指个人获取和理解基本健康信息和服务,并运用这些信息和服务做出正确判断,以维护和促进自身健康的能力。
目前,我国主要从以下三个方面来评价一个人是否具备健康素养:①是否具有基本的健康知识和理念;②是否具有健康的生活方式与行为:③是否具有维护和促进健康的基本技能。
【考点93】健康促进的基本特征
1.最广泛地动员全社会对促进健康的共同参与:倡导和动员各级政府、各部门、社区、家庭、个人,当然包括卫生专业人员从政策、环境、行动等多方面关注和支持健康。
2.强调环境和支持体系对于促使人们采纳有利于健康的行为和促进健康的意义:健康教育是以健康为中心的全民教育,注重人们内因变化后产生行为的改变;健康促进在关注内因的同时,强调了政策、环境等对行为的支持与约束,能更广泛、更持久地影响人们的行为和健康。
3.涉及整个人群和生活各个方面:健康促进的开展不仅要影响特定的人群或健康问题,要保护和增进每个人一生的健康,也融入了人们社会生活的各个方面,包括学习、工作、生活等。
4.在三级预防中,强调一级预防甚至更早阶段:在三级预防中,一级预防为病因预防。健康促进着眼于改变人们不利于健康的行为生活方式,减少或降低了疾病的危险因素,体现了一级预防的思想。不仅如此,健康促进还帮助人们直接形成有益于健康的行为生活方式,避免了疾病危险因素的发生。
【考点94】人际传播的特点
1.人际传播简便易行,不受机构、媒介、时空等条件限制。
2.反馈及时,交流双方可以互为传播者和受传者,接受信息的一方可以及时做出反馈。充分交流,可以提高传播效果。
3.提高传播的针对性,传播者可以根据受传者情况随时调整传播策略,充分运用和发挥传播技巧。
4.与大众传播比较,人际传播速度慢、信息量小,在一定的时限内没有大众传播覆盖面广。
5.在人际传播活动中,特别是在多级的人际传播活动中,传播的信息容易走样。这是因为接受者的理解能力、知识背景以及记忆力等原因造成的。因此,在开展健康教育人际传播活动时要特别注意对传播者的培训。
【考点95】大众传播媒介的特点
1.大众传播是间接性传播,传播者与受传者之间的关系是间接性的。
2.覆盖面广,传播速度快,资源利用率高。
3.大众传播媒介面向社会,具有公开性,负有舆论导向作用,大众传播媒介传出的信息正确或错误,可能使为数众多的群众受益或上当。
4.大众传播媒介具有时效性,传播的信息一要新,二要快。
5.大众传播基本是单向传播,针对性差,反馈差。
【考点96】健康相关行为改变的理论——知信行模式(KABP)
知识是行为改变的基础,信念和态度是行为改变的动力,行为是目标。
1.知识:行为改变的基础和先决条件,知识的增长与积累,需求的愿望随之增长,并逐步渗透到信念、态度和价值观中去。但知识的增长不一定伴随有行为改变。
2.信念:指自己对某一现象或某一事务的存在确信无疑,信念通常来自父母及周围受尊敬的人,如有的人确信吸烟是有害的因而不吸烟。
3.态度:指个人对人或事所采取的一种相对稳定的情感倾向,态度通常以好与坏、喜欢与不喜欢、积极或消极加以评价。
4.价值观:人们认为最重要的信念和标准,如人们都珍惜自己的生命和健康,以此作为处理问题的准则,但自相冲突的价值观也是相当普遍的,例如不愿意放弃吸烟、酗酒,就与珍惜生命与健康的价值观自相矛盾。
从接受知识转化到改变行为要经过信念的确立和态度转变的过程。健康教育就在于在知识传播的基础上利用教育、干预的手段促进态度的转变和信念的确立,帮助改变不健康行为,引导建立健康行为。
【考点97】初级卫生保健基本内容
(1)对当前主要卫生问题及其预防和控制方法的健康教育。
(2)改善食品供应和合理营养。
(3)供应足够的安全卫生用水和基本环境卫生设施。
(4)妇幼保健和计划生育。
(5)主要传染病和预防接种。
(6)预防和控制地方病。
(7)常见病和外伤的合理治疗。
(8)提供基本药物。
【考点98】三级预防策略
按照我国传统医学的“未病先防、已病防变、病后防复”的预防思想,针对健康与疾病的全过程,提出了三级预防的策略:第一级预防、第二级预防和第三级预防。
1.第一级预防:又称病因预防。目的是切断危害因素和病因对人体作用的途径,并采取各种措施提高人群的健康水平。主要手段是增进健康和采取特殊的预防措施,如卫生立法、改善环境卫生、免疫接种、改变不良的生活行为方式等。
2.第二级预防:又称临床前期预防。主要是通过病例的筛查,早期发现、早期诊断和早期治疗,以促使机体的功能完全恢复,或有较好的预后。
3.第三级预防:又称临床期预防。主要是通过采取积极有效的措施,防止疾病的进一步恶化或发生严重的并发症或后遗症。如开展康复医疗,恢复劳动能力,坚持促进病人恢复健康的生活方式,以及对终末期患者执行临终关怀等。
【考点99】影响健康教育与健康促进的评价的因素
评价计划效果要特别注意防止偏倚因素影响,主要考虑以下5个因素的影响:时间因素、测试或观察因素、回归因素、选择因素、失访。
【考点100】呕血和黑便
呕血和黑便是上消化道出血的主要表现。病变部位位于食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠、胰管和胆管,即限于Treitz韧带以上的胃肠道。血管破裂后血液积留在胃内,引起呕吐反射,即称为呕血。而部分血液流入小肠,经过结肠,最后由肛门排出暗红色或柏油样粪便,称为黑便。因此,呕吐与黑便可同时出现也可不同时出现,这和出血的病变部位和出血量、出血速度有关。病变在幽门以上者,当出血量较大时可出现呕血,并伴有黑便;病变在幽门以下者,常表现为黑便,若出血量大也可出现呕血;所有上消化道出血量小且缓慢者,常表现为黑便,有时仅为大便潜血阳性。
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