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主讲:网校老师 6月11日19:00-21:30
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主讲:网校老师 6月12日19:00-21:00
详情胸部损伤的发生率仅次于四肢伤和颅脑损伤,居第三位。严重的胸部损伤常因涉及呼吸、循环两大生命器官(肺和心脏大血管)而具有伤情危重、复合性损伤多的特点,故应该迅速进行初步伤情判断、给予紧急处理、安全转诊。
问题索引:
1.肺挫伤
2.创伤性气胸
3.急性胸部损伤的处理
具体解答:
1.肺挫伤
关于肺挫伤的叙述不正确的是
A.肺挫伤为常见的肺实质挫伤
B.肺挫伤常见的病理改变为肺出血、肺水肿和肺不张
C.肺挫伤后可出现不同程度的胸痛
D.肺挫伤在伴有呼吸功能不全时,可有血氧分压降低(PaO2<50mmHg)
E.肺挫伤双肺可闻及广泛啰音
【答案】D
【解析】肺挫伤血气分析[医学教育网原创]:在伴有呼吸功能不全时,可有血氧分压降低(PaO2<60mmHg)。
2.创伤性气胸
关于创伤性气胸的叙述不正确的是
A.胸膜腔可因肺、支气管、食管和胸壁损伤破裂而积气
B.胸部损伤后突然胸痛或呼吸困难,以闭合性气胸为重
C.气胸时气管偏向健侧
D.气胸胸片可见胸腔积气、肺不张、纵隔移位
E.胸膜腔直接与大气相通者为开放性气胸
【答案】B
【解析】创伤性气胸[医学教育网原创]胸部损伤后突然胸痛或呼吸困难,以张力性气胸为重,常可出现发绀、大汗、烦躁和休克。
3.急性胸部损伤的处理
关于急性胸部损伤的处理叙述不正确的是
A.单处肋骨骨折无需特殊处理
B.严重肺挫伤需早期实施机械通气,可采用PEEP治疗
C.闭合性气胸肺压缩在20%以下,不伴有明显呼吸困难的气胸者可作动态观察
D.多于连枷胸患者重点是消除反常呼吸
E.开放性骨折应行手术治疗
【答案】C
【解析】闭合性气胸[医学教育网原创]:肺压缩在30%以下,不伴有明显呼吸困难的气胸者可作动态观察,等待其自行吸收。
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