中国农村卫生的发展应落实乡村医生的权利和义务：

一、乡村医生的历史

乡村医生是一支具有中国特色的、庞大的农村卫生技术队伍。这支队伍自50年代随着农村三级卫生服务网的逐渐形成而产生，早期称“半农半医”。1965年《中央批转卫生部党委关于把卫生工作重点放在农村的报告》指出：“大力为农村培养医药卫生人员，争取在五到十年内，为生产队和生产大队培养质量较好的不脱产的卫生人员。不脱产卫生人员在生产小队是卫生员，在生产大队一般是半农半医的赤脚医生。生产小队卫生员一般要求三会：会针灸、会治常见的小伤小病，会做一些预防和急救工作。生产大队半农半医的赤脚医生一般要求能处理最常见疾病的诊断、治疗和预防，并指导卫生员的工作。每个生产大队可选择1-2名女卫生员、学会新法接生”。他们是当时选拔的农村知识青年。当时人民群众对村级卫生组织中不脱产的卫生人员称“赤脚医生”。到1980年，全国有“赤脚医生”的生产大队已有658，394个，占全国生产大队总数的93.7％。“赤脚医生”总数已达到1，463，406人，平均每队人数2.1人，其中会接生的占24.3％，经过6个月以上培训的占41.5％。鉴于“赤脚医生”这个名称的含义不够确切，经卫生部决定并在1985年1月召开的全国卫生厅、局长会议宣布，今后，凡经考核达到当医士水平的，改称“乡村医生”，达不到医士水平的改称“卫生员”。到1999年底，我国乡村医生已有1，009，665人，卫生员315，272人，分布在全国72.8万个村卫生所（室）。根据1998年全国卫生服务调查资料显示，农村60％以上的患者在村乡卫生机构就诊。

二、乡村医生在最基层直接服务农民群众

从20世纪60年代以来，乡赤脚医生为改变农村的卫生面貌，消灭传染病和地方病，走遍民间的羊肠小道和田间地头；走遍村庄的大街小巷奋斗在农村卫生第一线。从消灭四害、控制传染源做起。如往水沟里撒药，消灭蚊子。往田间放药、消灭老鼠；往家庭厠所里撒药消灭臭虫和苍蝇。在村级合作医疗中没有报酬地向儿童发放Ⅰ、II、III型糖丸，种牛痘，普查普治消灭血吸虫病，普查普治血丝虫病和消灭疟疾病等等地方病工作。为了彻底消灭血丝虫病和疟疾病，首先要不拉人的全民摸底登记造册。根据血丝虫在人体内的生活规侓，抽血检查、等到到夜晚十点钟之后村民熟睡时才能进行。乡村医生和血防工作人员、等到每天的晚上十点之后待村民熟睡时，再进入农户家叫醒村民采耳血、涂片、登记。一般要忙到夜晚一两点钟才能回家，有时要忙一个通宵。对于确诊的病人，赤脚医生要负责全程给药治疗。对于无感染的村民，也根据上级的指示，全民给药预防。不论是治疗或预防血丝虫病和他传染病的过程中，“赤脚医生”始终坚持以人为本的原则，带着开水、茶缸，把疟疾药、丝虫药或婴儿瘫药糖丸、送到每家、每户、田间地头，每个适龄人群人的手里，看服到肚。在为村民送药的途中碰伤摔伤是常有的事；可是、在国家刚刚解放百废待兴的农村，人民都非常贫穷，思想又都比较封建和保守。不论是预防何种传染病或注射何种预防针口服何种预防药等，总有一些人造谣说：“预防针或预防药对人体有害，用了以后、人不能生育了等等。为农村开展预防防疫工作带来了很大的阻力和困难。为此在预防传染病工作当中、常常遭到少数人匪夷所思的讽刺、谩骂、或殴打，有的乡村医生还付出了生命。乡村医生所吃的苦和受的罪只有亲自领导和亲自参加防疫工作的防疫工作者和乡村医生自己知道。在六·七十年代，农村缺医少药。”赤脚医生“一边搞防疫，一边坚持，爬山涉水、自采、自制中草药为村民防病治病。赤脚医生在采集中草药的过程中有的被摔伤，有的摔成残疾。”赤脚医生“把采集的中草药经过炮制加工，制成各种膏丹丸散，片剂，针剂免费为村民治病。巩固和发展了当时的农村合作医疗，解除了村民无钱看病的困难医学教育|网搜集整理。农村卫生工作也逐步得到了广大农民的认可。

三、乡村医生坚守岗位坚守自我

几十年来，乡村医生、坚守自我、坚守岗位，一年到头都处于临战状态。在各级卫生计生委的领导下和全国的卫生工作着一起消灭和控制了各种危害人民生命财产的甲类、乙类、丙类传染病。乡村医生从来都没有节假日。不分白天黑夜、刮风下雨、春夏秋冬，家里再忙，也要先去给病人治病。村民都是乡里乡亲的居民，对于家庭确实很穷，拿不出医药费的病人，乡村医生则不收钱，照样治病。替患者垫医药费，还要倒贴电话费、交通费。乡村医生在高风险、高技术的岗位上工作、必须刻苦钻研学习。有的考入医师或主治医师或助理医师。有的还被评为全国优秀乡村医生等等。实践证明，乡村医生和农民生活在一起，比乡镇卫生院职工更贴近和更多的和农民打交道，是农村不可或缺的工作卫生队伍。

四、乡村医生对国家对人民的贡献

世界上没有什么比生命更重要！乡村医生填补了中国建国以来的农村卫生工作的空白，改变了中国农村长期缺医少药的状况。乡村医生所做的公共卫生防疫工作，是提高国民健康素质、确保国民健康的大事。乡村医生和各级卫生工作者一道，在农村卫生战线上，奋力地搏击着，默默地奉献着，托起了民族健康的脊梁，撑起了中国农村卫生的一片蓝天，是功在当今、利在千秋的民生工程。她保障了我国农民的健康体魄，让全国人民过上了平等健康的幸福生活。为中华民族的掘起和振兴，奠定了良好的基础，才有今天祖国的辉煌。