1.去甲肾上腺素 ( 常用名: 正肾素 规格 2 mg/1 ml )
作用机制:主要激动α受体,对β1受体激动作用很弱,具有很强的血管收缩作用,使全身小动脉与小静脉都收缩(但冠状血管扩张),外周阻力增高,血压上升。适用于各种休克及药物中毒引起的低血压。
用法用量:危急病例可将本药1~2 mg稀释到10~20 ml缓慢静脉推注,根据血压调整剂量,待血压回升后,改用静脉滴注维持。
注意事项:浓度高时,注射局部和周围发生反应性血管痉挛、局部皮肤苍白,时久可引起缺血性坏死,故滴注时严防药液外漏 用药当中须随时测量血压,调整给药速度,使血压保持在正常范围内。高血压、动脉硬化、无尿病人禁止用。
2. 肾上腺素 (常用名: 副肾素 规格 1 mg/1 ml)
作用机制:α及β-受体激动剂,增加体循环血管阻力和动脉血压,增加心脏的自律性和心肌收缩力,使心率加快,心肌需氧量增加。在CPR中可增加心肌和脑的血流,增加灌注压。适用于心脏骤停、医学教育|网搜集整理过敏性休克、支气管哮喘。
用法用量:心脏骤停0.25~0.5 mg以生理盐水10 ml稀释后静脉注射;过敏性休克0.1 mg~0.5 mg缓慢静脉注射(生理盐水稀释至10 ml)。如疗效不好,可改用4~8 mg静脉滴注(溶于5%葡萄糖注射液500 ml~1000ml)
注意事项:可出现心悸、头痛、血压升高等副作用。器质性心脏病、高血压、脑动脉硬化、糖尿病禁用
3. 异丙肾上腺素 ( 常用名: 异丙肾 规格 1 mg/2 ml )
作用机制:β-肾上腺素受体激动剂,对心脏有兴奋作用,能增加心肌的氧耗、心输出量。适用于房室传导阻滞;各种原因引起的心跳骤停;心源性及感染性休克。
用法用量:Ⅲ度房室传导阻滞,心率低于40次时,以0.5~1 mg溶于5%葡萄糖注射液200 ml~300 ml中缓慢静滴;休克以0.5~1 mg溶于5%葡萄糖注射液200 ml静滴,根据心率调整滴速。
注意事项:常见口咽发干、心悸;冠心病、心肌炎和甲亢患者禁用