社区适宜卫生技术的需求有哪些?相信有很多朋友对此比较感兴趣,为了帮助大家了解,医学教育网小编为大家整理出以下内容:
社区卫生服务是指在城镇社区一级开展的,以社区居民为对象的卫生服务,包括预防保健、常见病的诊疗及康复、妇幼保健和计划生育技术指导、老年人和残疾人保健、健康教育及健康促进等。发展城市社区卫生服务是我国卫生体制改革的重大内容,也是21世纪我国城市卫生服务的发展方向。
《卫生部关于加强适宜卫生技术推广工作的指导意见》强调指出,要积极开展“面向农村和城市社区适宜卫生技术推广十年百项计划”,到2015年计划遴选、推广100项左右适宜卫生技术,选择部分地区组织开展“科技进社区”的适宜技术推广和科学知识普及活动。
推进临床适宜技术进社区非常必要的。长期以来,卫生资源分配的不均衡性,造成政府对小医院、社区医院的投入严重不足。大型医院挤占了大量的卫生资源,拥有先进的医疗设备和技术和人才。因此,大型医院尤其是三甲医院每天人群拥挤,床位不足,看病、挂号、取药等十分困难,而资源的稀缺性又自然导致看病费用的增加。社区医院由于医疗技术相对落后和人才缺乏等原因,造成公众对其的不信任而很少有人问津。这样就造成了“大医院挤爆、小医院无人”怪现象。推进临床适宜技术进社区,使社区医院掌握一部分先进技术,让常见病、多发病在社区就能治好,一方面公众得到了方便和实惠,另一方面减轻了大医院由于人太多带来的就诊排队,从而能有效地缓解社会“看病贵、看病难”的现状。卫生部部长陈竺在中国发展高层论坛上表示,深化医药卫生体制改革的基本目标就是要建立覆盖全民的基本卫生保健制度,实现人人享有基本医疗卫生服务。推进临床适宜技术进社区,使常见病、多发病在社区医院就可以得到很好的治疗,不仅可以提升社区医院在公众心目中的信任度,促进社区医院的发展,同时由于价格的相对便宜而提高公众的寻医问诊率,推动“卫生公平”的进程,从而提高整个社会的健康水平。
在城市社区,独居老人的医疗照顾是一个突出问题。独居老人的定义为没有子女、或虽有子女但不与他们同住的老年人。像上海市,作为全国经济比较发展的地区,中青年劳动力工作繁忙,对家中老年人的生活照料能力减弱,老年人独居现象明显,由此引发的老年人生理、心理的健康问题也日趋严重。郁东明等黄浦区老西门街道418名≥60岁独居老人进行综合性康复适宜技术干预。主要措施是,定期为独居老人提供个性化、综合性的干预措施,包括定期举办健康知识讲座;利用大众传媒、小型座谈会和个体咨询相结合,开展健康教育宣传;推行系列健康处方;提倡健康生活习惯,纠正不良生活行为等。
糖尿病足病是引起糖尿病患者病死和致残的主要原因之一;据统计,足溃疡在糖尿病患者中的年发生率为2%~6.8% ,每年有6.5%的糖尿病患者需要截肢,给家庭、社会带来严重负担。及时发现和评估糖尿病患者的足部问题,采取恰当的早期干预计划是预防糖尿病足的关键。上海复旦大学附属华东医院白姣姣等对上海地区3个社区筛选出的糖尿病足患者8l例,进行了为期3年的健康教育和 足部保护等综合护理干预措施;多普勒血管病变检查仪、红外线数字温度仪、足底压力分析仪和温度感觉测量器等,无创、价廉、操作简单、携带方便及获得数据客观,便于在社区推广。
在社区卫生服务发展较快的城市里,中医药适宜技术已经成为社区不可或缺的一部分。如上海长宁区的社区医师,就人手一本《中医适宜技术指导手册》,除了有传统适宜技术外,还有耳压、穴位注射等全新技术。北京市卫生局也要求:全市所有社区卫生服务中心必须做到能提供至少5种以上的中医药适宜技术。而在哈尔滨,当地也要求卫生服务机构要积极推广简、便、验、廉的中医药适宜技术,使适宜技术的使用率达到60%。刘德红等调查上海市闸北区社区卫生服务人员对中医适宜技术培训的需求情况,在7项技能中,排在前三位的项目分别为针48.89%、推拿37.78%、中医基础28.89%。说明这些知识与技能是中医药社区卫生服务卫生技术人员开展中医适宜技术必须具备的基础技能。氟保护剂防龋术是采用牙面局部用氟后氟化物与牙釉质反应生成氟磷灰石、氟化钙,提高抗酸蚀、防脱钙暨防龋、促进再矿化作用。这一反应取决于氟离子在牙釉质表面的浓度及两者接触、反应的时间。以往局部用氟防龋法,因口腔内唾液自主分泌的生理性冲洗,必需提高防龋制剂的含氟浓度或使用频率(每天或每周用氟1次)。目前已在欧美广泛应用的氟保护剂能缓慢释放出氟离子,延长氟化物与牙釉质接触的时间,保持局部较高的氟浓度,这样可减少用氟次数(每半年1次)。因含氟量仅为0.1%,安全性高,被WHO推荐为儿童群体防龋措施。南京市已在社区中作为牙病防治适宜技术推广应用。
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