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创伤性溃疡

创伤性溃疡具有明确的病因，是由残根、残冠、过锐的牙尖或边缘嵴、制作不良的义齿、口腔不良习惯等引起的长期慢性机械性刺激，导致相应部位产生的软组织损害，此类为机械性刺激引起的创伤性溃疡，也是最常见的一类创伤性溃疡。还有一部分创伤性溃疡是由于误服强酸强碱、口腔治疗时操作不当所致的某些具有腐蚀性药物溢出，造成的化学性灼伤。此外，由于食用过热的食物、饮料等引起的黏膜灼伤也属于创伤性溃疡。

复发性口腔溃疡

复发性口腔溃疡又称复发性口疮、复发性阿弗他溃疡，是最常见的口腔黏膜溃疡性损害。复发性口腔溃疡发病因素并不十分明确，主要与免疫、遗传、系统性疾病、环境、精神等因素有关，患病率约为10%——30%。按溃疡的大小、深浅及数目不同可将复发性口腔溃疡分为轻型、重型、疱疹型3型。其中最常见的是轻型复发性口腔溃疡。

为了能够明确诊断，有助于疾病的鉴别，在询问病史过程中应注意以下几点：

①溃疡是否经常反复发作,间隔时间的长短；

②溃疡持续的时间、好发的部位以及溃疡的数目；

③溃疡发作前是否有发疱病史，疱的颜色、大小、数目；

④溃疡是否能自行愈合、愈合时间的长短；

⑤溃疡发作时是否伴有皮肤病损；

⑥溃疡发作前以及发作过程中全身的状况；

⑦全身系统性疾病以及家族病史；

⑧药物过敏史、用药史。

临床检查溃疡时应全面仔细，尤其要注意检查溃疡的数目、大小形状、边缘、部位、基底情况、表面伪膜的颜色、厚度、周围黏膜是否充血、溃疡愈合后是否有瘢痕形成；此外还应判断是否需要相应的辅助检查。

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