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急性坏死性溃疡性龈炎(简称ANUG)是指发生于龈缘和龈乳头的急性炎症和坏死。此病又称为Vincent(文森)龈炎、“梭杆菌螺旋体性龈炎”、“战壕口”。
组织病理学表现为牙龈的非特异性急性坏死性炎症,病变由表及里可分为以下几区:
1.坏死区
上皮坏死,表层由纤维素、坏死的白细胞和上皮细胞、细菌等构成的假膜医学教|育网搜集整理,在坏死区与生活组织之间可见大量梭形杆菌和螺旋体;附近的上皮有水肿、变性,细胞间有中性粒细胞浸润。
2.坏死区下方的结缔组织
坏死区下方的结缔组织中有大量血管增生并扩张充血,多形核白细胞密集浸润;此区在临床上表现为坏死区下方的鲜红带状区。
3.慢性炎症浸润区
更下方的结缔组织内有慢性炎症细胞浸润,主要为浆细胞和单核细胞,表明本病是在原有的慢性龈炎的基础上发生的;此区可有螺旋体侵入结缔组织深达0.25mm处,主要为大型和中型螺旋体。