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2012年口腔执业助理医师《答疑周刊》第01期

2011-11-02 14:05 医学教育网
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  【口腔预防医学】

  张教授在对口腔医生进行上岗培训时,指出口腔医务人员发生口腔临床感染的主要危险来自于

  A.被污染器械刺伤

  B.操作后不洗手

  C.空气传播

  D.接触血液及唾液

  E.高速手机的飞沫

  【正确答案】A

  【学员提问】:为什么选择A

  【答案解析】有研究报道牙科医生平均l年起码有l次被刺伤机会,研究表明针刺伤后乙型肝炎感染的危除性为20%~25%,因此,被污染器械刺伤是口腔医务人员临床感染的主要危险。

  【口腔预防医学】

  在我国,较适宜水氟浓度在

  A.0.2~0.4 mg/L

  B.0.4~0.6mg/L

  C.0.7~1.0mg/L

  D.0.8~1.0mg/L

  E.1.0~1.2mg/L

  【正确答案】 C

  【学员提问】老师,请详细解释一下

  【答案解析】氟是一种微量元素,饮用含氟量在0. 4-0.6 mg/L的水对人体无害有益,而长期饮用含氟量大于1. 5 mg/L以上的高氟水则会给人体健康带来不利影响,严重的会引起氟斑牙和氟骨病。

  在我国,较适宜水氟浓度在0.7~1.0mg/L.

  初级卫生保健集中五项基本原则不包括

  A.高、精、尖技术

  B.社会参与

  C.多方合作

  D.适宜技术

  E.重点预防

  【正确答案】 A

  【学员提问】初级卫生保健的基本原则是什么

  【答案解析】初级卫生保健的基本原则主要有:

  1.合理布局

  即使人人接受卫生服务的机会均等。

  2.社区参与

  即社区主动参与有关本地区卫生保健的决策。

  3.预防为主

  卫生保健的重点应是预防和促进健康,要以寻找和消除各种致病因素为核心。

  4.适宜技术

  卫生系统中使用的方法和物资应是能被接受的和适用的。

  5.综合途径

  卫生服务仅仅是所有保健工作的一部分,应与营养、教育、饮用水供给、住房同属于人类生活中最基本和最低的需要。

  【口腔组织病理学

  牙槽龈组纤维( )

  A.纤维起于牙槽嵴顶,呈放射状向牙冠方向走行,止于牙颈部的牙骨质

  B.自牙颈部牙骨质,向牙冠方向散开,广泛地位于牙龈固有层中

  C.自牙槽嵴向冠方牙龈固有层展开,止于游离龈中

  D.起自根分叉处的牙根间骨隔顶,至根分叉区牙骨质

  E.自牙颈部的牙骨质,越过牙槽嵴,止于牙槽突骨密质的表面

  【正确答案】C

  【学员提问】:为什么?

  【答案解析】1.牙槽嵴组

  纤维起于牙槽嵴顶,呈放射状向牙冠方向走行,止于牙颈部的牙骨质。此纤维存在于颊舌侧,在邻面无此纤维。其功能是将牙齿向牙槽窝内牵引,抵抗侧方力,保持牙的直立。

  2.水平组

  在牙槽嵴纤维的根方,呈水平方向分布医学教|育网搜集整理,与牙弓的平面大致平行一端埋人牙骨质,另一端埋入牙槽骨中,是维持牙直立的主要力量,并与牙槽嵴纤维共同对抗侧方力,防止牙齿侧方移动。

  3.斜行组

  是牙周膜中数量最多、力量最强的一组纤维。除牙颈部和根尖区外,纤维方向向根方倾斜约45°角,埋人牙槽骨的一端近牙颈部,将牙悬吊在牙槽窝内。这种结构可将牙承受的咀嚼压力转变为牵引力,均匀地分散到牙槽骨上。

  4.根尖组

  起于根尖区牙骨质,呈放射状至根尖周围的牙槽骨,具有固定牙根尖的作用。

  5.根间组

  只存在于多根牙,起自根分叉处的牙根间骨隔顶,至根分叉区牙骨质,有防止牙根向冠方移动的作用。

  【口腔颌面外科学

  患儿男性,9岁,主因出现右耳下疼痛伴发热2天,右耳垂为中心肿胀1天就诊,血象检查白细胞4.9×109/L,淋巴分类占62%,最可能的诊断是

  A.流行性腮腺炎

  B.慢性阻塞性腮腺炎

  C.急性化脓性腮腺炎

  D.急性腮腺淋巴结炎

  E.慢性复发性腮腺炎

  【正确答案】 A

  【学员提问】:该题的诊断依据是什么?

  【答案解析】就本题而言,诊断依据:2011年口腔执业医师《答疑周刊》第05期

  1.右耳下疼痛两天——前驱症状

  2.以右耳垂为中心肿胀1天——特征性改变

  3.血象淋巴细胞比例升高指62%——病毒感染

  【口腔颌面外科学

  肿瘤化疗的主要副反应是

  A.口褴溃疡

  B.胃肠道反应

  C.骨髓抑制

  D.脱发

  E.肝损害

  【正确答案】 C

  【学员提问】:解释一下C 选项

  【答案解析】C是正确答案。抗癌药物对肿瘤细胞的选择性尚不强,在治疗肿瘤的同时对正常增生旺盛的组织(如骨髓、口腔粘膜细胞等)也有毒性,主要的不良反应是骨髓抑制。

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