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心肺复苏改“规则”:先有力按压

2011-01-07 15:43 医学教育网
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  最新数据表明,在抢救心搏停止患者时,仅靠胸部按压就与传统心肺复苏术一样有效,于是,美国心脏学会(AHA)决定对这种具有数十年历史的急救手段进行更新。新的急救指南建议,包括经过专业培训的医疗急救人员在内的所有救助者,首先对失去知觉的人进行有力胸部按压。

  解读:自1960年心肺复苏术问世以来,急救人员用口对口人工呼吸结合胸部按压,在过去50年挽救了无数生命。南京市鼓楼医院急诊鲁德生主任告诉记者,过去心肺复苏术的第一步先是打开气道,医学`教育网搜集整理第二步必须恢复通气;第三步才是心脏按压循环复苏。但是最新心肺复苏急救指南将第一步做出重大调整,当发现倒地者出现“呼之不应”和“触之无大动脉搏动”时,立即进行心脏按压,而不是急于先打开气道。具体做法是,快速心脏按压30次,吹2口气,连续做5组。

  美国心脏学会专家称,针对那些心脏可能处于危险的人,首先要考虑的是使心脏再次跳动起来,而以胸部按压开始急救,则可能将心脏停止跳动带来的损害降至最低程度。这样即使不是专业的急救人员,只要是经过培训,都可以实施心肺复苏术,这样就可以在第一现场对心梗病人进行抢救,大大提高他们的存活几率。

  参加今年AHA会议专家指出,随着医学的进步,心梗的死亡率已经降到3%-4%,但是绝大多数的心梗猝死是发生在院外。所以在西方国家政府要求18岁以上的人必须掌握心肺复苏术。另外,徐标教授指出,预防心梗首先必须控制危险因素,高血压和吸烟都是心梗的危险因素,而改变不良的生活习惯,戒烟戒酒,控制体重,定期体检等才能在根本上减低心梗的发生率。

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