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2012年公卫执业助理医师:《答疑周刊》第2期

2012-01-11 11:24 医学教育网
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  生物化学

  关于解耦联剂,错误的是

  A.可抑制氧化反应

  B.使ATP生成减少

  C.使呼吸加快,耗氧增加

  D.使氧化反应和磷酸化反应脱节

  E.常见的解耦联剂是二硝基酚

  【答案】A

  【答案解析】

  解耦联剂能使氧化和磷酸化脱耦联,氧化仍可以进行,而磷酸化不能进行。解耦联剂作用的本质是增大线粒体内膜对氢离子的通透性,消除氢离子的跨膜梯度,因而无ATP生成。

  所以本题答案选择A。

  【生物化学】

  大部分真核生物的mRNA的3'端具有的结构是

  A.Poly A

  B.Poly T

  C.Poly U

  D.Poly G

  E.Poly C

  【答案】A

  【答案解析】

  mRNA前体分子合成后,其3'端在多聚A聚合酶催化下,以ATP为原料聚合成PolyA尾巴。

  所以本题答案选择A。

  【生物化学】使胰蛋白酶原活化的物质主要是

  A.盐酸

  B.HCO3一

  C.胰蛋白酶

  D.糜蛋白酶

  E.肠致活酶

  【答案】E

  【答案解析】

  胰蛋白酶原的激活主要是在小肠内受肠致活酶的作用,转变为胰蛋白酶。胰蛋白酶形成后也能激活胰蛋白酶原。

  所以本题答案选择E。

  【生物化学】

  下列关于酶活性中心的叙述,正确的是

  A.所有酶的活性中心都含有金属离子

  B.所有酶的活性中心都含有辅酶

  C.所有的酶都有活性中心

  D.所有抑制剂都作用于酶的活性中心

  E.酶的必需基团都位于活性中心之内

  【答案】C

  【答案解析】

  酶一定有活性中心,但活性中心不一定有金属离子或辅基,抑制剂也可作用于活性中心以外的必需基团,如别位抑制剂。

  所以本题答案选择C。

  生理学

  高血压病晚期尿量减少的主要原因是

  A.肾小球毛细血管血压降低

  B.肾小囊内压力增加

  C.血浆胶体渗透压升高

  D.肾小管对水重吸收减少

  E.抗利尿激素分泌增加

  【答案】A

  【答案解析】

   高血压病晚期,入球小动脉口径由于硬化而缩小,肾小球毛细血管压可明显降低,使肾小球滤过率减少而导致少尿。

  所以本题答案选择A。

  【生理学】

  生理情况下,血液中调节呼吸最重要的因素是

  A.O2

  B.CO2

  C.H+

  D.N2

  E.NaHCO3

  【答案】B

  【答案解析】

  CO2在呼吸调节中是经常起作用的最重要的化学刺激,在一定范围内动脉血CO2分压升高,可以加强对呼吸的刺激作用,但超过一定限度则有压抑和麻醉效应。

  所以本题答案选择B。

  【生理学】影响正常人舒张压的主要因素是

  A.心输出量

  B.小动脉口径

  C.大动脉弹性

  D.血液黏滞性

  E.血流速度

  【答案】B

  【答案解析】

   小动脉口径是外周阻力的主要因素,它影响心室舒张期留在大动脉中的血量,是影响舒张压的主要因素。

  所以本题答案选择B。

  【生理学】

  期前收缩之后出现代偿间歇的原因是

  A.窦房结节律性兴奋延迟发放

  B.窦房结节律性兴奋少发放一次

  C.窦房结节律性兴奋传出速度减慢

  D.期前收缩的有效不应期延长

  E.窦房结的一次兴奋落在期前收缩的有效不应期中

  【答案】E

  【答案解析】

  兴奋过程中兴奋性是发生变化的。正常情况下,窦房结产生的每一次兴奋传播到心房肌或心室肌时都是在它们前一次兴奋的不应期终结之后,因此,心房、心室能按窦房结的兴奋节律发生反应。当心室在有效不应期之后受到病理性异常刺激而发生期前兴奋和期前收缩时,由于期前兴奋也有它自己的有效不应期,这样,在紧接着期前兴奋之后的一次窦房结兴奋传到心室肌时,常常正好落在期前兴奋的有效不应期内,因而不能引起心室肌的兴奋和收缩,必须等到下一次窦房结的兴奋传到心室时才能引起心室收缩,因此在期前收缩后会出现一个代偿间歇。

  所以本题答案选择E。

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