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危险因素的特点与种类

2011-01-31 11:15 医学教育网
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  危险因素的特点与种类是公卫执业助理医师考试要求掌握的内容,医学教育网搜集整理相关内容供大家参考。

  (一)危险因素的特点

  了解危险因素影响健康的特点,加深对危险因素的认识,对预防慢性非传染性疾病具有重要意义。

  1.潜伏期长

  人群长期、反复接触危险因素之后才能发生疾病,而且潜伏期不易确定。潜伏期延长使危险因素与疾病之间的因果联系不易被确定,给疾病预防工作带来一定困难。由于经过长时间接触暴露因素以后才发生疾病,同样又为危险因素干预提供了机会。

  2.联合作用明显

  多种危险因素同时存在,可以明显增强致病危险性。

  如吸烟者同时接触石棉和其他有害金属粉尘,肺癌的发病概率要比单纯吸烟者增加几倍或十几倍。

  高血脂是冠心病发病的诱发因素,加上高血压引起血管内膜损伤促使脂质在血管内膜沉积加剧了冠心病发病概率。

  3.特异性弱

  危险因素对健康的作用,往往是一种危险因素与多种疾病有联系,也可能是多种危险因素引起一种慢性病。

  如吸烟是引起肺癌、支气管炎、心脑血管系统疾病和胃溃疡等多种疾病的危险因素。

  食物中纤维素减少,是结肠癌、糖尿病和冠心病的危险因素。

  冠心病发生又与高脂饮食、盐摄入量过多、吸烟、紧张和静坐作业方式和肥胖等多种因素有关。

  4.广泛存在

  危险因素广泛存在于人们日常生活之中,还没有引起人们的足够重视。社会心理因素、环境危险因素和行为生活方式中存在的危险因素,往往是潜在的、不明显的、需要经过长期暴露才能产生明显危害作用,这就增加了人们认识危险因素的困难程度。

  (二)危险因素的种类

  引起人类疾病和死亡的危险因素种类很多,概括起来有环境危险因素、行为危险因素、生物遗传危险因素和医疗卫生服务中的危险因素四类。

  1.环境危险因素

  环境是人类赖以生存和繁衍的重要条件。

  (1)自然环境危险因素

  生物性危险因素;物理化学危险因素:

  (2)社会环境危险因素:社会经济的发展程度是与健康呈现密切的正相联系。世界各国健康水平差别巨大,发达国家与发展中国家疾病类型和死因谱不同。在经济落后的国家,由于贫困、营养不良、卫生设施落后和环境污染等,使传染病和营养不良引起死亡占5岁以下儿童70%~90%.

  2.行为危险因素

  行为危险因素是指由于自身行为生活方式而产生的健康危险因素,亦称自创性危险因素。随着医学模式的转变,由于不良行为生活方式导致的疾病,危害健康的程度日益严重。据统计,前四位主要死亡原因,心脏病、肿瘤、脑血管病和意外伤害要占总死亡数70%以上。上述四种疾病都与行为生活方式中的危险因素密切相关。

  3.生物遗传危险因素

  影响健康的危险因素还有由于人类生物遗传因素造成的危险因素。随着分子生物学和遗传基因研究的发展,遗传特征、家族发病倾向、成熟老化和复合内因学说等都已经在分子生物学的最新成就中找到客观依据。

  4.医疗卫生服务中的危险因素

  医疗卫生服务中影响健康的危险因素。是指医疗卫生服务系统中存在各种不利于保护并增进健康的因素,如医疗质量低、误诊漏诊、医院交叉感染等都是直接危害健康和影响医疗质量的因素。

  广义而言,医疗资源合理布局,初级卫生保健网络的健全程度,城乡卫生人力资源配置悬殊以及重治疗轻预防的倾向和医疗保健制度不完善等等都是可能危害人群健康的因素,值得引起重视。

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