结核菌感染和肺结核的发生与发展情况如下面介绍：

　　（一）结核菌

　　1、是好氧、无运动能力、缓慢生长的杆菌，有分枝生长的倾向，具有抗酸性，故又称为抗酸杆菌。

　　2、对外界抵抗力较强，在阴湿处能生存5个月以上；但在阳光下曝晒2小时，70%酒精接触2分钟，或煮沸1分钟，即可被杀灭。最简便的灭菌方法是直接焚毁带有病菌的容器。

　　（二）结核菌感染

　　1、传染源：主要是排菌的肺结核病人（开放性肺结核）。

　　2.传播途径：

　　（1）主要途径：呼吸道飞沫传染。

　　（2）次要途径：消化道。

　　（3）其它途径：皮肤、泌尿生殖道。

　　3、易感人群：生活贫困、居住拥挤、营养不良、老年人、糖尿病、艾滋病等。

　　4、影响传染性的因素

　　（1）患者排出结核菌量的多少。

　　（2）结核菌的活力。

　　（3）空间含结核菌微滴的密度。

　　（4）接触的密切程度及接触的时间长短。

　　（5）个人的免疫力。

　　5、化学治疗对结核病传染性的影响

　　（1）治疗后菌量减少：

　　2周后：结核菌减少至原有菌量的5%；

　　4周后：结核菌减少至原有菌量的0.25%.

　　（2）治疗后活力减弱或丧失。

　　（三）结核病的发生与发展

　　1、原发感染：结核杆菌进入呼吸道后的命运。

　　2、继发性结核：继发性肺结核发病的两种方式。

　　（1）原发性结核感染时期遗留下来的潜在病灶中的结核菌重新活动→内源性复发。

　　（2）受到再感染而发病→外源性重染。

　　（3）继发性肺结核的临床特点：有明显的临床症状，容易出现空洞和排菌。

　　3、结核病免疫和迟发变态反应

　　（1）初感染：机体无免疫力，造成全身播散。

　　（2）再感染：机体已有免疫力，病灶局限，易于愈合。

　　（3）人体的免疫反应：细胞免疫、体液免疫。