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流行性脑脊髓膜炎治疗及预防方法如下:
一、治疗方法
(一)普通型流脑的治疗
1.一般治疗:
2.病原治疗:
尽早足量应用细菌敏感并能透过血脑脊液屏障的抗菌药物。
(1)青霉素:目前仍为脑膜炎球菌高度敏感的杀菌药物,尚未出现明显的耐药。青霉素G为治疗本病的首选药物。加大药物剂量则可在脑脊液中达到有效浓度。
(2)其他亦可应用磺胺、氯霉素或三代头孢菌素等治疗
3.对症治疗:高热时物理降温及应用退热药。如有颅压升高,用甘露醇降颅压。
(二)暴发型治疗
1.休克型:
(1)尽早应用有效抗生素
(2)迅速纠正休克,扩充血容量,解除血管痉挛,改善微循环
(3)短期应用肾上腺皮质激素,可减轻毒血症状。
(4)DIC的治疗,应用肝素治疗,输血等。
2.脑膜脑炎型:
(1)尽早应用有效抗生素
(2)甘露醇脱水及防治脑疝
(3)肾上腺皮质激素的应用
(4)呼吸衰竭可适时应用人工呼吸机
(5)高热惊厥:物理及药物降温,尽早应用镇静剂
二、预防
(一)管理传染源
早发现、早诊断、早报告、早期就地呼吸道隔离和治疗。
早期发现病人,并就地隔离治疗,隔离至症状消失后3日,密切接触者医学观察7日。
(二)切断传播途径
搞好环境卫生,保持室内通风。
(三)提高人群免疫力
1.菌苗预防注射:A群和C群多糖菌苗预防。
2.药物预防
国内以A群为主,可采用磺胺做预防,目前国外已采用利福平和米诺环素或合用来与预防。