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霍乱病原

2009-08-14 10:38 医学教育网
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  霍乱是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病。发病急、传播快、波及面广。霍乱典型表现为剧烈吐泻,从而导致严重脱水、电解质紊乱、周围循环衰竭和急性肾功能衰竭,诊治不及时易致死亡。

  霍乱弧菌属弧菌科中的弧菌属,革兰氏染色阴性。呈短小弓形的杆菌。根据菌体O抗原的不同,将霍乱弧菌分为三群:

  1.O1群霍乱弧菌:包括古典生物型及埃尔托生物型。

  2.非O1群霍乱弧菌:鞭毛抗原与O1群相同,而O抗原不同。分为137个血清型(O2~O138),92年又发现新的血清型,命名为O139霍乱弧菌。

  3.不典型O1群霍乱弧菌:可被多价O1群血清所凝集,但在体内外均不产生肠毒素,因此没有致病性。

  O139霍乱弧菌具有霍乱弧菌毒素基因,是能引起霍乱流行的非0l群霍乱弧菌。

  霍乱弧菌能产生内毒素、外毒素(即霍乱肠毒素,是主要致病因素)及血凝素等。O1群细菌无荚膜和芽胞,而0139霍乱弧菌能产生一种多糖荚膜独特的O抗原,荚膜可以抵抗人体血清杀伤细菌的作用,故O139可进入血液引起菌血症。

  霍乱弧菌对日光、热、干燥、酸以及一般常用消毒剂均敏感,煮沸立即死亡,55℃1分钟即可死亡。霍乱弧菌在未经处理的粪便中可存活数日,在海水及深水井中可存活2周左右,在正常胃酸中可生存4分钟,碱性环境有利于弧菌生长。

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