肿瘤的内镜检查和病理形态学检查

　　（一）内镜检查

　　直接观察空腔器官、胸腔、腹腔、纵隔、关节腔等部位的肿瘤或其他病变，并可取细胞或组织行病理学检查诊断，还可做某些X线造影、腔内超声和对小病变如息肉做治疗。

　　（二）病理形态学检查

　　是目前确定肿瘤的最直接、最可靠的依据。包括：

　　（1）临床细胞学检查

　　1）体液自然脱落细胞：可取胸水、腹水、尿液沉渣、痰液及阴道分泌物来查找。

　　2）黏膜细胞：食管拉网、胃黏膜洗脱液、宫颈刮片及内镜下肿瘤表面刷脱细胞。

　　3）细针穿刺涂片或超声波导向穿刺涂片。

　　（2）病理组织学检查经小手术能完整切除者则行切除送检。位于深部或体表医学教|育网搜集整理较大而完整者宜行穿刺活检，或于手术中切取组织送做快速（冰冻）切片诊断。

　　注意：色素性结节或痣，尤其疑有黑色素瘤者，一般不做切取或穿刺取材，应完整切除检查（理论上有可能使恶性肿瘤扩散）。