小儿全身麻醉操作方法
(一)全身麻醉
麻醉药经呼吸道吸入或静脉、肌肉注射,产生中枢神经系统抑制,呈现神志消失,全身无痛,也可有反射抑制和肌肉松弛等表现。
由镇静、镇痛及肌松三方面药物共同作用达到良好的全身麻醉。
1.常用的吸入麻醉药:恩氟烷、异氟烷、七氟烷和氧化亚氮(笑气)。
2.常用的静脉麻醉药:硫喷妥钠、氯胺酮、丙泊酚、依托咪酯和咪唑安定。
3.麻醉性镇痛药:以阿片类药物为主,包括吗啡、哌替啶(度冷丁)、芬太尼等。
4.肌肉松弛药又称神经肌肉阻滞药,分为三类:
①非除极肌松药(目前使用最广泛,有泮库溴铵、维库溴铵、阿曲库铵等);
②除极肌松药(氯化琥珀酰胆碱);
③双相类肌松药(氨酰胆碱)。
(二)气管内插管
1.气管内插管的作用
①保持呼吸道通畅
②防止异物进入呼吸道
③便于控制呼吸
④便于手术操作
⑤用于呼吸治疗
2.气管内插管的并发症
①损伤牙齿和口腔医学|教育网搜集整理
②气管痉挛,喉痉挛,喉头水肿
③心血管反应(包括血压升高、心动过速等)
④肺不张
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