小儿输血的适应症
输血的适应症是小儿外科主治医师考试中比较重要的一个知识点，下面是小儿外科主治医师考试关于输血的适应症的辅导资料，请参考：
（一）大量失血
急性大量出血为输血的主要适应症
特别是严重创伤和手术时出血
| 一次性失血量 | <总血容量10% 500ml | 无血容量 不足表现 | 可不输血 |
| <总血容量20% 500-800ml | 结合临床 Hgb HCT | 首选输入晶体液、胶体液或少量血浆增量剂，适当选 用浓缩红细胞。 | |
| >总血容量20% 1000ml | <30%不输全血 >30%全血及浓缩红各半 >50%全血并补充血小板等 |
（二）贫血或低蛋白血症
常因慢性失血、红细胞破坏增加或清蛋白合成不足引起。
手术前如有贫血或低清蛋白血症，应予纠正：
①贫血而血容量正常的患者，原则上应输注浓缩红细胞
②低蛋白血症者可补充血浆或清蛋白液。
（三）重症感染
全身严重感染或脓毒血症、恶性肿瘤化疗后所致严重骨髓抑制继发难治性感染者，可通过输血提供抗体和补体，以增加抗感染能力。
（四）凝血功能障碍
根据引起病人凝血功能障碍的原发疾病，输注相关的血液成分加以矫正：
①血友病：输注凝血因子或抗血友病因子
②凝血因子Ⅰ缺乏症：补充凝血因子Ⅰ或冷沉淀医学教|育网搜集整理制剂，也可用新鲜全血或血浆替代
③血小板减少症或血小板功能障碍：补充血小板
2000年输血建议指南
①Hb>100g/L，不需输血
②Hb<70g/L，可输浓缩红细胞
③Hb在70-100g/L，根据临床决定是否输血
重要原则：对于可输可不输的患者尽量不输！
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