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小儿先天性胆总管囊肿的病因

2009-11-12 17:10 来源:医学教育网     【 】【打印】【我要纠错

  先天性胆总管囊肿也称胰胆管合流异常综合征。

  由于胆汁排泄受阻,导致脂溶性维生素K吸收不足,可引起特异的凝血过程异常,严重缺管道时,常可表现为自发性的出血,如全身瘀血斑,血肿,胃肠道出血,鼻出血以及关节,肌肉,颅内出血,部分患者有经常腹痛,血中胰淀粉酶增高等胰腺炎的症状。

  病因如下:

  1.先天胰胆管连接处异常

  已被证实,由于胚胎期胆总管、胰管未能正常分离,胆总管以直角或锐角进入胰管,共通管延长到2~3.5cm,正常仅5mm,结果因胰管内压力>胆总管内压力使胰液反流入胆总管,医学教|育网搜集整理破坏囊壁而发生扩张。

  2.胆道上皮增生不平衡

  胚胎期胆道上皮增殖转变为实心期时,如空化再贯通不良远端出现狭窄造成。

  3.病毒感染

  多为乙肝病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、腺病毒等引起肝内外胆道受累。

  4.胆总管远端神经节细胞发育异常与胆管下端狭窄阻塞。

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