先天性肌性斜颈的概述

　　先天性肌性斜颈是指由于一侧胸锁乳突肌挛缩导致的斜颈，是小儿骨科常见畸形之一。

　　（一）病因

　　先天性肌性斜颈发病原因不清。目前有以下假说：

　　1.供血不足

　　2.产伤出血

　　3.先天畸形

　　（二）病理

　　出生后约7～10天，在胸锁乳突肌中、下交界处出现肿块，质硬圆形。镜下可见肌肉组织减少，纤维瘢痕组织增多，肌纤维发育不成熟，肌细胞凋亡增多。

　　（三）临床表现

　　婴儿出生时并无异常，约7～10天后发现胸锁乳突肌中、下交界处出现肿块，质硬，呈圆形或椭圆形，肿块可以前后活动，触之则婴儿哭闹。头偏向患侧，下颌转向健侧，下颌转向患侧受限。肿块无红、肿、热表现。2～3个月后肿块逐渐缩小，约在6个月消失。逐渐出现面部不对称。患侧面部发育较健侧小。随生长发育，面部畸形渐重，患侧之耳、眉、眼均低下，较重时两眼不在同一平面，手术矫正斜颈后，常出医学教|育网搜集整理现复视，需眼科矫正。