小儿坐骨神经损伤的表现与治疗——小儿外科主治医师考试辅导资料

　　下骨神经损伤的表现与治疗是小儿外科主治医师考试中比较重要的一个知识点，下面是小儿外科主治医师考试关于骨神经损伤的表现与治疗的辅导资料，请参考：

　　坐骨神经由胫神经和腓总神经组成，穿梨状肌下孔至臀部，于臀大肌深面沿大转子与坐骨结节中点下行，股后部在股二头肌与半膜肌之间行走，至腘窝上方分为胫神经和腓总神经，沿途分支支配股后部的股二头肌、半腱肌和半膜肌。

　　损伤后表现依损伤平面而定。髋关节后脱位、臀部刀伤、臀肌挛缩手术伤以及臀部肌注药物均可导致其高位损伤，引起股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部瘫痪，导致膝关节不能屈、距小腿关节（踝关节）与足趾运动功能完全丧失，呈足下垂。由于股四头肌腱全，膝关节呈伸直状态，行走时呈跨越步态。小腿后外侧和足医学教`育网搜集整理部感觉丧失，足部出现神经营养性改变。如在股后中、下部损伤，则腘绳肌正常，膝关节屈曲功能保存。

　　高位损伤预后较差，应尽早手术探查，根据情况行神经松解和修复手术。