胫骨平台骨折——小儿外科主治医师考试辅导资料

　　胫骨平台骨折是小儿外科主治医师考试中比较重要的一个知识点，下面是小儿外科主治医师考试关于胫骨平台骨折的辅导资料，请参考：

　　（一）分类

　　1.单纯胫骨外侧髁劈裂骨折

　　2.外侧髁劈裂合并平台塌陷骨折

　　3.单纯平台中央塌陷骨折

　　4.内侧平台骨折

　　5.胫骨内外髁骨折

　　6.平台骨折同时伴有胫骨干骺端或胫骨干骨折

　　（二）治疗原则：恢复关节面的平整和韧带完整性，保持膝关节活动。

　　1.单纯劈裂骨折，若无明显移位可采用下肢石医学|教育网搜集整理膏托固定4~6周，明显移位者应切开复位内固定；

　　2.伴有平台塌陷的劈裂骨折，切开复位，撬起塌陷的骨块，通过植骨保持其位置，并加以内固定，恢复关节面的平整；

　　3.平台中央的塌陷骨折，由于不是重要的负重区，小于1cm的塌陷只需下肢石膏托固定4～6周，塌陷超过1cm或膝关节不稳定者应切开复位，撬起塌陷的骨块、植骨内固定，石膏固定4~6周；

　　4.第5、6型骨折为不稳定骨折，应切开复位内固定。