髌骨骨折——小儿外科主治医师考试辅导资料

　　髌骨是人体最大的籽骨，它与其周围的韧带、腱膜共同构成伸膝装置，是下肢活动中十分重要的结构。

　　（一）病因

　　1.直接暴力作用，常导致粉碎性骨折；

　　2.间接暴力作用，常导致髌骨横形骨折。

　　（二）临床表现与诊断

　　1.多发生于青壮年，外伤史；

　　2.膝关节前方肿胀、瘀斑，关节活动受限；

　　3.髌骨前方压痛，挤压髌骨疼痛加重；

　　4.受伤早期，可以扪及由于骨折分离而形成医学|教育网搜集整理的凹陷；随着关节内出血，浮髌试验阳性；

　　5.膝关节正侧位X线片可明确骨折部位、类型、移位方式等。

　　（三）治疗

　　非手术治疗：无移位或移位小于0.5cm的髌骨骨折；

　　手术治疗：移位大于0.5cm或粉碎性的髌骨骨折。