外科腹部损伤的临床表现

　　外科学中，腹部损伤的临床表现是常考点，以下内容请参考：

　　·单纯腹壁损伤常见的表现：局限性腹壁肿胀、疼痛和压痛。

　　·严重者主要病理变化是：

　　①腹腔内出血（实质器官或大血管损伤）

　　②腹膜炎（空腔脏器破裂）

　　1.实质性脏器破裂主要表现：内出血。

　　·肝、脾、胰、肾等实质器官或大血管损伤

　　（1）面色苍白、脉率加快，严重时可脉搏微弱，血压不稳，甚至休克。

　　（2）腹痛和腹膜刺激征：并不严重，除肝内胆管或胰腺损伤外。（医学|教育网搜集整理胆汁沾染腹膜，或是胰液溢入腹腔可出现明显的腹膜刺激征。）

　　2.空腔脏器破裂时主要表现：强烈的腹膜刺激征。

　　·胃肠道、胆道、膀胱等

　　（1）腹膜刺激征：最突出。

　　·刺激最强：胃液、胆汁、胰液

　　·次之：肠液

　　·刺激最轻：血液

　　（2）胃肠道症状：恶心、呕吐、便血、呕血等；

　　（3）全身性感染症状。

　　（4）气腹征。