一氧化碳中毒的诊断及鉴别诊断——职业病主治医师考试辅导资料

　　一氧化碳中毒的诊断及鉴别诊断是职业病主治医师考试中比较重要的一个知识点，下面是职业病主治医师考试关于一氧化碳中毒的诊断及鉴别诊断的辅导资料，请参考：

　　诊断及鉴别诊断如下：

　　根据吸入较高浓度一氧化碳的接触史，如职业性接触史明确，多为集体发生，生活性中毒有通风不良或C0外漏现象及同居室人一起发病；急性发生的中枢神经损害的症状和体征；结合血液COHb及时测定的结果，按照国家诊断标准（GB8781—88），可作出急性CO中毒诊断。

　　急性C0中毒应与脑血管意外、脑震荡、脑膜炎、糖尿病酮症酸中毒以及其他中毒引起的昏迷相鉴别。血液COHb测定是有价值的诊断指标，但采取血标本要早，因为脱离现场数小时后COHb即逐渐消失，若脱离8小时以后检测静脉血标本则已无意义。可依据《职业性急性一氧化碳中毒诊断标准》（GBZ23-2002）进行诊断，轻度医学教`育网搜集整理中毒需与感冒、高血压、梅尼埃病等鉴别，中度及重度中毒者应注意与其他病因引起的昏迷鉴别，迟发性脑病要与帕金森氏病、脑血管病、其他精神病等鉴别。