类风湿关节炎的关节外表现——职业病主治医师考试辅导资料

　　类风湿关节炎在中国的患病率约为0.36%，美国白种人的患病率为1%，而在芬兰患病率为2%。本病在女性多发，男女之比为1：2～3。可发生于任何年龄，发病高峰在30～50岁之间。

　　类风湿关节炎的关节外表现如下：

　　1.类风湿结节是类风湿关节炎最常见的关节外表现，表现为特异性皮下结节，出现在前臂伸面肘关节附近、枕部及跟腱处，它的存在提示本病的活动。

　　2.小血管炎可出现在指甲下或周围、巩膜等处。

　　3.肺部可表现为肺间质病变（肺间质纤维化）、肺动脉高压、结节样改变、胸膜炎，多在类风湿关节炎多年出现。

　　4.心包炎是心脏受累最常见的表现。

　　5.周围神经病变多表现为正中神经被腕关节周的炎症组织压迫而出现的腕管综合征或因小血管医学教|育网搜集整理炎引起的缺血性多发性单神经炎。

　　6.Felty综合征指本病合并有脾大、白细胞减少和/或血小板减少。

　　7.干燥综合征合并此病者不少见，症状参见干燥综合征章节。