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阿尔兹海默病的临床表现——职业病主治医师考试辅导资料

2009-10-23 10:34 来源:医学教育网     【 】【打印】【我要纠错

  阿尔兹海默病的临床表现是职业病主治医师考试中比较重要的一个知识点,下面是职业病主治医师考试关于阿尔兹海默病的临床表现的辅导资料,请参考:

  临床表现如下:

  AD的临床表现主要有几个方面1. 人格改变2. 记忆障碍和智能障碍3. 精神病性症状4. 伴随的神经系统症状5. Hachbinski缺血评分量表低于4分。

  隐袭起病的、持续进行的智能衰退。记忆/认知能力下降是主要表现。

  早期1~3年,近记忆减退是首发症状。不能精确地临摹立体图。语言基本正常,但可出现命名障碍。人格和社会活动保持正常。能胜任简单熟悉的工作。

  中期2~10年,近、远记忆继续减退,出现虚构。视空间功能障碍,出现迷路、穿衣困难和摔东西。认知方面出现计算和推理障碍,有失认和失用。出现失语。情感淡漠。工作能力下降。查体发现锥体系和锥体外体征。EEG出现慢节律,CT检查正常或脑萎缩。 医学教|育网搜集整理

  晚期8~10年,智能严重衰退,呈现完全性缄默,四肢僵直及锥体束征,二便失禁。对任何事都失去兴趣,出现震颤麻痹、消瘦和/或惊厥发作。最后死于继发感染。

  可以伴随精神异常,出现行为改变、视幻觉、错觉、淡漠、抑郁、易激惹、欣快。认知障碍呈进行加重,但行为/精神症状可以在数月甚至数年后出现。

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