急性白血病的治疗原则——职业病主治医师考试辅导资料
白血病是一类造血干细胞的克隆性疾病。其克隆中的白血病细胞失去进一步分化成熟的能力而停滞在细胞发育的不同阶段。在骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增殖聚集,并可浸润全身器官和组织,而正常造血受抑制。根据白血病细胞的成熟程度和自然病程,将白血病分为急性白血病和慢性白血病。
治疗原则如下:
(一)一般治疗
防治感染、纠正贫血、控制出血、防治高尿酸血症肾病、维持营养。
(二)化疗
早期、联合、足量、分阶段(诱导缓解、巩固强化、维持治疗)。
完全缓解(CR)指白血病症状、体征消失,血象和骨髓象基本正常。其标准:
(1)骨髓象:原始细胞+早幼粒细胞≤5%,红系、巨核正常。
(2)血象:Hb≥100g/L(男),或≥90g/L(女和儿童),WBC正常,中性粒细胞医|学教育网搜集整理绝对值≥1.5×109/L,BPC≥100×109/L,外周血白细胞分类中无白血病细胞。
(3)相关的症状及体征消失。PR为1~2项未达标,NR为三项均未达标。
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