特发性血小板减少性紫癜的临床表现——职业病主治医师考试辅导资料

　　特发性血小板减少性紫癜是职业病主治医师考试中比较重要的一个知识点，下面是职业病主治医师考试关于特发性血小板减少性紫癜的辅导资料，请参考：

　　特发性血小板减少性紫癜的临床表现如下： 

　　1.起病情况：急性型ITP多见于儿童，起病突然，大多在出血症状发作前1～3周有感染病史。包括病毒性上呼吸道感染、风疹、水痘、麻疹病毒或EB病毒感染等，也可见于接种疫苗后。常常起病急，可有畏寒、发热等前驱症状。慢性ITP起病隐袭，以中青年女性多见。

　　2.出血症状：ITP的出血常常是紫癜性，表现为皮肤粘膜瘀点、瘀斑。紫癜通常分布不均。出血多位于血液淤滞部位或负重区域的皮肤，如手臂压脉带以下的皮肤，机体负重部位如踝关节周围皮肤，以及易于受压部位包括腰带及袜子受压部位的皮肤，皮损压之不褪色。粘膜出血包括鼻出血、牙医学|教育网搜集整理龈出血、口腔粘膜出血以及血尿；女性患者可以月经增多为唯一表现。严重的血小板减少可导致颅内出血，但发生率<1%。急性型ITP病情多为自限性，一般4～6周，95%的病例可自行缓解。慢性型ITP呈反复发作过程，自发性缓解少见，即使缓解也不完全。每次发作可持续数周或数月，甚至迁延数年。

　　3.其他表现：除非有明显的大量出血，一般不伴有贫血。ITP病人无脾大，脾大常常提示另一类疾病或继发性免疫性血小板减少症。