急性肾盂肾炎的临床表现及特点——职业病主治医师考试辅导资料

　　急性肾盂肾炎的临床表现及特点是职业病主治医师考试中比较重要的一个知识点，下面是职业病主治医师考试关于急性肾盂肾炎的临床表现及特点的辅导资料，请参考：

　　急性肾盂肾炎最常见的是革兰阴性杆菌。主要为大肠杆菌，占尿路感染的70%～80%；其次有变形杆菌、克雷白杆菌、产碱杆菌等，球菌有粪链球菌、葡萄球菌等。变形杆菌和克雷白杆菌常见于尿路结石病人。绿脓杆菌和金黄色葡萄球菌常见于尿路器械检查后。

　　临床表现及特点如下：

　　突然发生一侧或两侧腰痛，可有明显全身症状，高热、寒战、恶心、呕吐亦常见，可伴随败血症、低血压。约30%的病人合并膀胱炎，可有排尿困难。通常脊柱肋缘角有触痛（压痛）。尿显微镜检医|学教育网搜集整理查有白（脓）细胞、红细胞、上皮细胞，可见到白细胞管型。尿蛋白阴性或微量。

　　老年或虚弱者的尿路感染可以没有尿路局部症状而表现为发热甚至低血压。

　　还有些尿路感染病人完全没有症状而仅存在有意义的细菌尿。

　　罕有伴随发生急性肾乳头坏死或肾周围脓肿者。