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各种传染病的潜伏期、传染期、隔离期、接触者观察其及管理办法

2009-10-15 16:08　来源：医学教育网　　　　【大中小】【打印】【我要纠错】

病名		潜伏期		传染期	隔离期	接触者观察期及管理办法
病名		最短～最长	常见	传染期	隔离期	接触者观察期及管理办法
鼠疫	腺鼠疫肺鼠疫	2～8天数小时～3天	3～6天 1～3天	自发病起直至痊愈为止的整个病程	腺鼠疫隔离至淋巴腺完全痊愈，肺鼠疫应在临床症状消失后，痰连续培养6次阴性方能出院。	留验9天同时接种鼠疫菌苗
霍乱		数小时～6天	1～3天	潜伏期末即可排菌，临床症状期传染性最大，病后带菌自数天至4周不等，少数可数月至1年以上	临床症状消失后，隔日大便培养，连续2次阴性或症状消失后14天解除隔离	留验5天，并连续作粪便培养2次，阴性者解除隔离
病毒性肝炎	甲型	15～50天	3～4周	潜伏期末至发病2周内传染性最大，少数在病后某段时期仍可排病毒	临床症状消失，肝功能恢复正常，但不少于病后30天，幼托机构要隔离40天	密切接触者医学观察45天，接触后2周内注射正常人免疫球蛋白可防止发病或减轻症状
	乙型	50～180天	100天左右	潜伏期末即有传染性，长者可达1年以上	急性期应隔离到HbsAg阴转，恢复期仍不阴转者按HbsAg携带者处理	作HbsAg，抗HBc，抗HBs,HbeAg, 抗Hbe检测，均阴性者接种乙肝疫苗
	丙型	2～26周	7.4周	潜伏期末即有传染性，临床症状期传染最大，慢性病人亦有传染性，最长达6年	急性期隔离至病情稳定，慢性病例按病原携带者处理	目前无法定措施
	丁型	2周～6个月		急性感染后HDAg血症可持续25天，慢性感染者在HDAg与抗-HD肖失前均有传染性	同乙型肝炎	目前无法定措施
	戊型	2～9周	6周	发病前2周至发病后2周从粪便中排出	自发病起隔离3周	医学观察45天
细菌性痢疾		数小时～7天	1～3天	潜伏期末即可排出病原体，临床症状期传染性最大，病后带菌常见，多为间歇排菌，绝大部分在病后1～2周停止，少数可长达数年	临床症状消失后，连续2年至3次粪检阴性或大使正常后1周可解除隔离	医学观察7天，饮食行业人员观察期间应送粪便培养1次，阴性者方可复工
流行性脑脊髓膜炎		1～10天	3～4天	潜伏期末即有传染性，普通型患者之传染性可持续6～7周	临床症消失后3天，但不少于病后7天	医学观察7天，可服利福平预防发病
流行性感冒		数小时～3天	1～2天	潜伏期末出现退热时止，传染期约1周	退热后2天	在大流行时，集体单位应进行检疫，出现发热等症状者，应早期隔离
麻疹		6～21天，被动免疫后可延至28天	10～11天	潜伏期末至出疹后5天	隔离至出疹后5天	医学观察21天，如接受过被动免疫者应延至28天
百日咳		2～21天	7～10天	潜伏期的最后1～2天至发病2～3周内传染性最大，一般在病后4周即无传染性	发病起40天或自痉咳后30天	医学观察21天
白喉		1～7天	2～4天	潜伏期末至整个病程均有传染性，部分患者在恢复期仍继续排菌	症状消失后鼻咽分泌物2次（间隔2天）培养阴性或症状消失后30天可解除隔离	医这观察7天
猩红热		1～12天	2～5天	潜伏期末至整个病程均有传染性，至皮肤脱屑阶段则无传染性	症状消失后咽拭培养3次阴性，可解除隔离，一般不少于病后1周	医学观察7～12天
水痘		10～21天	15天	潜伏期末至皮肤发疹和水泡时传染性最强	隔离至脱痂为止，但不得少于发病后2周	医学观察21天
流行性腮腺炎		8～30天	14～21天	腮腺肿大前7天至肿大后9天	从发病起至腮腺肿大完全消退	成人一般不检疫，托幼机构儿童医学观察21天
流行性乙型脑炎		4～21天	10～14天	病毒血症时间短，一般在发病后5天内	隔离至体温正常为止，室内做好防蚊、灭蚊	不检疫
疟疾	间日疟	10天～数月	14天	疟疾现症病人和无症状带虫者，当其周围血液中有成熟配子体时就有传染性	不需隔离，但患者应给以系统治疗，居室内应做好防蚊、灭蚊	不检疫
	三日疟	10～45天	30天
	恶性疟	5～12天	10天
登革热		3～15天	5～7天	潜伏期末至病后3天，少数至病后6天	起病后7天	不检疫
布鲁氏菌病		3天～1年左右	7～14天	发病后第2周可在尿中发现病原体，可保持2～3个月	临床症状消失后解除隔离	不检疫
流行性出血热		5～46天	7～14天	急性期血液、尿液中有病原体具有传染性，可经破损皮肤感染	隔离至急性症状消失止	不检疫
钩端螺旋体病		1～30天	7～13天	发病后第2周可在尿中发现病原体，可保持2～4个月，个别1年以上，但作为传染源意义不大	隔离至症状消失，应注意尿的消毒处理，防止接触传播	不检疫
炭疽病		12小时～12天	1～3天	主要为动物病，人经动物感染，人与人之间亦可经分泌物而受感染，但较少见，肺炭疽可经呼吸道传染	皮肤炭疽隔离至创伤口痊愈、痂皮脱落为止，其他类型患者在症状消失后细菌培养2次阴性后取消隔离	医学观察8天，与患者和病者接触之物品应进行消毒
狂犬病		12天～1年或长至5年	30～60天	个别情况下，可从唾液中分离到病毒，但未见人传人之事例	患者须住院隔离	不检疫
阿米巴痢疾		4天～数月或更长	10～18天	从发病早期排出滋养体到晚期粪便中含有大量包囊都有传染性	隔离至症状消失，大便连续三次检查滋养体及包囊阴性解除隔离	对饮食行业从业人员进行包囊检查、阳性者停止工作进行治疗
伤寒和副伤寒		伤寒3～42天副伤寒2～15天	12～14天 8～10天	潜伏期末即可排菌；病人从大，小便排菌，相当一部分病人在恢复期仍可继续排菌2～3周，少数在1年以上，甚至终身	体温正常15天可解除隔离，可热退后5天和10天作2次大便培养，阴性者可解除隔离	医学观察21天，副伤寒为15天，饮食行业人员观察期间应送大便培养一次，阴性者方可工作
脊髓灰质炎		3～35天	7～14天	发病前10天至病后4周均有传染性，少数可达4个月	隔离期不少于病后40天	医学观察20天，对5岁以下儿童注射胎盘球蛋白或丙种球蛋白，可防止发病或减轻症状
艾滋病		6个月～10年以上	9～10年	血中检出HIV抗体起即有传染性	应立即采取隔离措施，并送卫生行政部门指定单位治疗	严密观察，长期追踪，在观察的6个月及1年时采血检测

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