慢性粒细胞性白血病(CML)的治疗方法
(一)白细胞淤滞症的紧急处理
①白细胞单采;②羟基脲,水化、碱化尿液。
(二)化学治疗
羟基脲、白消安、高三尖杉酯碱、砷剂。
羟基尿是周期医学教|育网搜集整理特异性抑制DNA合成药物,起效快,但维持时间短,为当前慢性期首选化疗药物。
(三)干扰素
适应于慢性期患者,INF-α300万~500万U/(m2.d),皮下或肌注,疗程>6个月,可与化疗合用或在控制白细胞数后单用。
(四)伊马替尼
可使7%的CML慢性期患者BCR-ABL融合基因转阴。可使患者获得长期细胞遗传学缓解。
(五)骨髓移植
异基因骨髓移植是目前医学教|育网搜集整理根治慢粒最有效的方法。45岁以下患者,有HLA相合同胞供髓者,慢性期缓解后尽早进行,疗效最好。加速期、急变期或第二次缓解期疗效差。
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