双胍类药物治疗糖尿病的作用
双胍类药物治疗糖尿病主要通过减少肝脏葡萄糖的输出而降低血糖。双胍类药物有降低体重的趋势,尤其适用于肥胖或超重的2型糖尿病患者。目前主张对新诊断的2型糖尿病首先应用双胍类药物,如单用双胍类药物有一定效果但又未达到良好控制者,可与其他降糖药物联合应用。1型糖尿病医学教|育网搜集整理患者在使用胰岛素治疗的基础上如血糖波动较大者,加用双胍类药物有利于稳定病情。单用双胍类药物不发生低血糖,但与胰岛素或促分泌剂联合应用时,有增加低血糖的危险性。
常用药物为二甲双胍,常用剂量每日500~2000mg,分2~3次口服。常见不良反应为胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹泻等。偶有过敏反应,表现为皮肤红斑,荨麻疹。在肝肾功能不全、低血容量休克、心力衰竭和接受大手术等缺氧情况下,偶可诱发乳酸性酸中毒,应慎用。
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