肾脏损伤的预后及预防
肾脏位置较深在,且有脂肪囊和周围组织结构的保护,受伤机会较少。肾脏损伤多由火器伤、刺伤以及局部直接或间接暴力所致。依创伤的程度分为挫伤、撕裂伤、碎裂伤和肾蒂伤4种类型。
肾脏损伤约占所有泌尿生殖道损伤的65%左右。原因有钝性损伤(80%),贯通伤(战争期间及高犯罪地区增加),以及医源性损伤(由于手术,体外震波碎石或肾活检)。并发症包括出血不止,尿外渗,脓肿形成和高血压。
预后
本病预后一般,少数人可以缓解,大部分病情进展缓慢,部分最终发生肾功能衰竭。与预后相关的因素有:
(一)男性,且起病年龄较大者(大于40岁)预后较差。
(二)伴有高血压,尤其是难以控制的高血压,预后较差。
(三)肾活检病理检查呈弥漫性、增生性肾小球损害,尤其是伴有新月体形成;局灶性节段性肾小球硬化者,预后差。
预防
(一)预防感冒:本病常因上呼吸道感染、扁桃体炎而使病情加重,故应预防感冒,如体质较差,容易感冒者,医学教|育网搜集整理可服用玉屏风散。
(二)避免劳累过度:劳累过度,剧烈运动,常可使血尿增加,故应尽力避免之。
(三)忌服辛辣热毒之品:本病常伴有咽炎或扁桃体炎
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