为什么哮喘病人适合应用吸入疗法？

　　吸入丙酸倍氯米松的局部抗过敏性炎症的作用十分强大，较全身使用的氢化可的松大5000倍，较地塞米松大15-25倍，吸入布地奈德丁地去炎松较地塞米松大50倍，它们的局部抗气道过敏性炎症作用，较任何口服或注射用的皮质激素要强大得多。另外，从药物代谢来看，由于吸入皮质激素很难溶解在水中，因此不易被吸收到血循环，而且丙酸倍氯米松经吸入气道后和气道粘膜接触，喷入口腔的大部分药雾堆积在咽部或粘附于口腔和上呼吸道，经吞咽进入消化道，部分药物被吸收进入血循环也很快被肝脏转化成为没有活医学教|育 网搜集整理力的代谢产物，因此在血液中的药物浓度很低，不会引起严重副作用。约占吸入皮质激素给药量的10%沉积于下呼吸道和肺泡，发挥局部的抗过敏性炎症作用。例如治疗量400微克的丙酸倍氯松，经过吸入能够到达血液而产生全身作用的只相当于泼尼松龙（强的松龙）1－1.5毫克。因此，它的全身作用极为微弱，几乎起不到作用。最近又证实布地奈德和氟替卡松局部抗过敏性炎症的作用更强，而在体内的代谢过程更快，因此产生全身副的作用更小。可见，吸入皮质激素已成为防治哮喘的效果最好，而副作用最小的药物。