儿童哮喘必须长期管理
哮喘是一种慢性、过敏性的支气管炎症,它具有反复发作的特点,由于哮喘病人都是过敏体质,在气候变化大以及花开的季节,特别容易发作,因此每年的“五一”前后和“十一”前后是好发季节,应该加强预防。
尽管哮喘的症状是发作性的,但是支气管的炎症长期存在。在不发作的间歇期,病人看起来似乎没有问题,但他的支气管就像暂时不活动的“火山”,一旦暴露于过敏原刺激,包括病毒引起的伤风感冒,“火山”就会立即爆发而发生症状,而且即使平时是很轻的哮喘,在“火山”爆发时同样可能导致严重后果,在这方面的惨痛教训有很多。
儿童期的哮喘由于发病时间尚短,发作次数不多,气道的炎症变化还处在可逆的功能性改变阶段,如果及时早期诊断,早期治疗,早期给予正确、规范、长期的管理,可以完全控制它的发作,也就是说,可以获得临床治愈。但如果不正常就医,病人不能得到及时诊断和治疗,或者治疗不规范,时断时续,气道的炎症就会向不可逆的器质性改变发展,病情就不容易被控制,将给患儿和家长带来极大的困扰和痛苦。
防治哮喘,我们遵循的是世界卫生组织制订的“全球哮喘防治策略”和中华医学会儿科呼吸学组制订的“全国儿童哮喘防治方案”,主张吸入治疗,因为药物经吸入后可直接作用于有炎症的支气管,疗效好,所需剂量大大低于全身用药,从而也大大减低了药物可能发生的不良反应医学教|育网搜集 整理。目前主要抗哮喘药物是吸入型的糖皮质激素和长效的吸入型的支气管扩张剂或白三烯受体的拮抗剂等的联合应用,治疗时间视不同个体而定,一般需要2—3年以上,不能间断,但医生会根据病情的控制情况逐渐减量或加量,所以每个人哮喘病人最好有熟悉自己病情的专科医生,长期接受正确、规范的管理。
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