【中医诊断学】

　　1.由于气候对脉象的影响，平脉在秋天可以稍：

　　A.弦

　　B.洪

　　C.伏

　　D.浮

　　E.沉

　　答案：D

　　学员提问：关于此题，望详解？

　　解析：由于受气候的影响，平脉有春弦，夏洪，秋浮，冬沉的变化。此因人与天地相应，人体受自然界四时气候变化的影响，生理功能也相应地变化，故正常人四时平脉也有所不同。

　　明代李时珍在《四言举要》中提到：“春弦夏洪，秋毛冬石，四季和缓，是谓平脉”。春弦就是脉搏从容柔和中兼有弦象；夏洪就是脉搏从容柔和中兼有洪象；秋毛就是脉搏从容柔和中兼有轻浮之象；冬石就是脉搏从容柔和中兼有沉象。

　　2.

　　A.睡眠不安，时时惊醒

　　B.睡后易醒，纳少乏力

　　C.不易入睡，心烦多梦

　　D.睡眠不安，脘闷嗳气

　　E.彻夜不眠，急躁易怒

　　（1）心肾不交证的失眠特点是：

　　（2）心脾两虚证的失眠特点是：

　　答案：（1） C （2） B

　　学员提问：请分析其他选项？医学教育网原创

　　解析：

　　A.睡眠不安，时时惊醒——心胆气虚

　　B.睡后易醒，纳少乏力——心脾两虚

　　C.不易入睡，心烦多梦——心肾不交

　　D.睡眠不安，脘闷嗳气——胃失和降

　　E.彻夜不眠，急躁易怒——肝郁化火

　　3.脾病的常见症状应除外哪项（ ）

　　A.腹痛

　　B.呕恶

　　C.便溏

　　D.出血

　　E.纳差

　　答案：B

　　学员提问：请分析一下？医学教育网原创

　　解析：脾与胃一升一降，共同完成对饮食的消化、吸收和输布。而脾病在病变上主要表现在运化、升清功能失职，而致水谷、水湿不运，消化、吸收、输布障碍，化源不足，痰湿内生，以及不能统血，清阳不升等方面的病理改变。常见症状为纳少，腹胀腹痛，便溏腹泻，浮肿，内脏下垂，出血等。而呕恶为胃失和降，胃气上逆的表现。

　　【中医基础理论】

　　1.“阴胜则阳病”说明了阴阳之间的何种关系（）

　　A.阴阳交感B.阴阳互根C.阴阳对立D.阴阳消长E.阴阳转化

　　答案：C

　　学员提问：为什么不是B或者D呢？

　　解析：阴阳的相互制约，是指相互对立的阴阳双方，大多具有相互抑制和约束的特性。阴阳双方的相互制约，主要体现为对立事物或现象的相互调控作用。正是由于阴和阳之间的这种相互对立制约，才维持了阴阳之间的动态平衡，因而促进了事物的发生、发展和变化。无论是自然界的变化和人体的生理、病理，均体现了阴阳的对立制约关系。正常者如“冬至四十五日，阳气微上，阴气微下；夏至四十五日，阴气微上，阳气微下”、“动极者镇之以静，阴亢者胜之以阳”、“阴平阳秘，精神乃治”。反常者，则如“阴胜则阳病，阳胜则阴病”、“阳虚则阴盛”、“阴虚则阳亢”等。

　　2.“相傅之官”指的是（）

　　A.肝B.心C.脾D.肺E.肾

　　答案：D

　　学员提问：请详细说一下ABCE？

　　解析：《黄帝内经素问》—灵兰秘典论第八篇：心者，君主之官也，神明出焉。肺者，相傅之官，治节出焉。肝者，将军之官，谋虑出焉。胆者，中正之官，决断出焉。膻中者，臣使之官，喜乐出焉。脾胃者，仓廪之官，五味出焉。大肠者，传道之官，变化出焉。小肠者，受盛之官，化物出焉。肾者，作强之官，伎巧出焉。三焦者，决渎之官，水道出焉。膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。凡此十二官者，不得相失也。

　　3.十二经脉大多循行于（ ）

　　A.体表B.分肉之间C.四肢D.躯干E.头面

　　答案：B

　　学员提问：a不对吗？

　　解析：分肉指肌肉，前人称肌肉外层为白肉，内层为赤肉，赤白相分，或谓肌肉间界限分明，故名。 指皮内近骨之肉与骨相分者。

　　2011年中西医结合执业助理医师：《答疑周刊》第3期word文档下载