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实践技能病史采集答题技巧

2011-01-17 14:47 医学教育网
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  实践技能病史采集答题技巧医学教育网搜整理相关内容,助大家顺利通过实践技能考试。

  病史采集题是根大纲要求的病症综合起来的,一般有50多道题让考生抽。回答很有技巧,在进行任何症状的采集都应用以下“公式”,即可得80%的分值。

  1.问病史:包括以下5部分

  病因、诱因

  主要症状的特点

  伴随症状

  全身状态,即发病后一般状态

  诊疗经过

  2.即往史

  相关病史

  药物过敏史、手术史(一定要提及,每年的的评分标准都有此项)

  3.问诊中一定要条理性强,想好了再写,不要过后再乱加,因此失分。

  4.围绕主述来询问单靠一个主诉是不能作出诊断的,但还是有倾向性的,如:24岁女发热咳血结核的可能性较大,而45岁男发热咳血则考虑为肺癌,两者采集的倾向则有所区别,这些还是要靠知识积累的,总知,采集时如按照上面的方式,大部分分值已到手。

  今年的考试增加了几个症状:

  皮肤粘膜出血:考虑:白血病再障血小板减少血友病等出血及凝血异常性疾病;

  便秘与腹泻:则为肿瘤、结肠炎、克罗恩病及一些感染性疾病等;

  肿块:主要了解颈部肿块和腹部肿块;

  其它不再细述。

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