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口腔异味的病史采集

2011-01-02 11:34 医学教育网
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  口腔异味的病史采集是口腔医师实践技能考试要求掌握的内容,医学教育网搜集整理相关内容供参考。

  1.一般病史

  (1)口腔异味发生的时间,有无诱因及前驱症状。

  (2)发病时的情况,包括口腔异味的性质,一天内发生的时间性等。

  (3)病情的演变过程。

  (4)治疗经过。

  (5)目前情况。

  2.针对局部情况

  (1)有无龋病患牙及患牙的数量、部位。

  (2)有无牙龈出血、牙松动、咀嚼无力或咀嚼疼痛;有无牙龈肿胀、牙周溢脓;有无食物嵌塞;有无牙外伤或咀嚼不当引起的咬合创伤史。

  (3)有无口腔内肿块及肿块的性质,包括肿块的大小、位置、生长速度、有无疼痛、有无破溃、易出血、化脓等病史。

  (4)有无涎腺反复肿胀、疼痛病史。

  (5)有无鼻塞、脓涕、嗅觉减退、头痛及相应鼻窦区的疼痛如前额部、鼻旁疼痛等。

  3.针对全身系统性疾病

  (1)有无腹痛、恶心、呕吐、消化不良等症状。

  (2)有无糖尿病病史 该病可因口干、加重牙周疾病而产生异味;糖尿病酮中毒患者口腔有烂苹果味。

  (3)呼吸道疾病 如肺脓肿或支气管扩张患者呼出腐败性恶臭味。

  (4)肝脏患者口腔内可有氨气味。

  (5)尿毒症或肾功能衰竭患者呼出氨味和尿味气体。

  (6)再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症、白细胞减少症、血小板减少症可引起口腔内感染而产生口臭。

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