由于龋病未得到及时的治疗，病变进展到牙本质深层时为深龋，临床上可见很深的棕黑色龋洞，易于探查到，但位于邻面的深龋洞以及有些隐匿性龋洞，医`学教育网搜集整理仅在患牙咬合面边缘嵴的相应部位透出墨浸状色泽改变，洞口很小而病变进展很深。临床检查较难发现，拍x光片可见患牙有透射影接近髓腔，因此特别需要结合患者主观症状，仔细鉴别牙髓症状性质、特点，医`学教育网搜集整理必要时需在处理过程中除去无基釉质然后进行再诊断，龋洞内有大量腐质时，如果机械去除患者大多感觉酸痛难忍。