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急性牙髓炎诊断要点

2009-10-28 09:15 医学教育网
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  急性牙髓炎的临床特点是发病急、疼痛剧烈。临床上大多属于慢性牙髓炎急性发作的表现。

  1.典型症状

  自发性阵发性疼痛;夜间疼痛;温度刺激引起疼痛或使疼痛加剧;疼痛不能定位。

  2.临床检查

  (1)近髓的牙体硬组织疾患或牙周疾患 如牙隐裂医学教|育网搜集整理、楔状缺损等,也可见冠部有充填物或牙周退缩或深的牙周袋等。

  (2)探诊阳性 龋洞探诊时可引起剧烈疼痛,有时可探及微小穿髓孔,并可见有少量脓液自穿髓孔流出,而后有出血。

  (3)温度测试阳性 温度刺激时,可引起剧烈疼痛或使疼痛加重,刺激去除后疼痛症状要持续一段时间。也可表现为热刺激痛,冷水缓解。

  (4)叩诊反应阳性或不适 牙髓炎早期,医学教|育网搜集整理患牙叩诊无明显不适,到炎症后期,因炎症可波及根尖部的牙周膜,可出现垂直方向的轻度叩痛。

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