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洗手的基本技能要求

2009-10-28 16:05 医学教育网
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  无菌操作是外科术中用于避免手术伤口感染的一种预防措施。口腔颌面部由于其特殊的解剖结构,术后发生感染的机会较多。因此口腔颌面外科手术必须严格遵循无菌操作原则,进行彻底的消毒和灭菌,以防术后感染和交叉感染,保证手术效果、减少手术并发症的发生。

  洗手分为门诊洗手及手术室洗手。临床上手术室洗手常用的洗手方法有两种:肥皂水刷手酒精浸泡法和络合碘或灭菌王刷洗法。

  1.肥皂水刷手酒精浸泡法

  (1)修剪指甲、清除甲垢,用肥皂清洗双手及前臂。

  (2)取无菌毛刷蘸取消毒好的肥皂水,交替刷洗双手及前臂,达肘上10cm.分三段刷洗:一是从指尖到腕关节,二是从腕关节到肘关节,三是从肘关节到肘上10cm.两侧向上逐段交替刷洗,手部为刷洗重点,注意刷洗甲缘、甲沟、指蹼等处。每次双手臂刷完后医学教|育网搜集整理,手指朝上肘关节朝下,流动清水冲净肥皂水。反复刷洗3遍,共10分钟。

  (3)取无菌巾擦干双手,然后用其一面从手腕开始擦至肘上部,再用另一面以同法擦干对侧手臂。

  (4)将双手和双前臂浸泡于70%酒精桶内5分钟,浸泡平面应超过肘上6cm处。

  (5)泡毕提起双手臂,保持双手向上屈肘,在胸前呈拱手姿势,不能接触任何未经消毒的物品。

  2.络合碘或灭菌王刷洗法

  (1)修剪指甲、清除甲垢,用肥皂水洗双手、前臂及上臂,达肘上10cm.

  (2)取无菌毛刷蘸取消毒液(络合碘或灭菌王),交替刷洗双手、前臀及上臂下1/3,刷洗时间3分钟。流动清水冲洗。

  (3)同法再次刷洗2分钟,流动清水冲洗。

  (4)取无菌巾擦干双手;再将消毒液涂抹双手及前臂,双手向上屈肘,在胸前呈拱手姿势,待皮肤干后穿手术衣,戴手套。

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