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面色异常的疾病征象

2009-11-11 14:37 医学教育网
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  祖国医学认为:“有诸内,必形于外。

  “体内发生的病变,必然会反映到体表,面色就是这种体表反映之一。

  我国正常人的面色微黄,略带红润,稍有光泽,祖国医学称之为“常色”。病时,面色色泽发生变化,称为“病色”。

  中医认为五色主病,即“色青多为肝病,色赤多为心病,色黄为胆病”,可见面色和健康确实存在着一些内在联系。“望面色要注意”色“和”泽“两个方面。

  一般来讲,不论什么颜色,如鲜明、荣润的,表示病变轻浅,气血未衰;如晦暗、枯槁的,表示病情深重,精气大伤。

  下面就病态面色作一些简要介绍:

  ●面红多为热症。高血压患者面部红光满面。结核病患者由于低热,两面颧部呈现绯红色,特别以下午为甚。红斑狼疮患者的面颊出现对称的蝶型红斑。赤色见于颐(面颊及腮)上,是心脏有病。煤气中毒时,面部也泛出樱桃红色。医学教|育网搜集整理如面色通红,伴有口渴甚至抽搐,常见于急性感染所引起的高热性疾病患者。

  ●面黄要区别由疾病引起发黄或进食引起的发黄。食胡萝L过量,或小孩吃桔子时,鼻旁会发黄,停食后即消退。如果不是进食引起发黄,则面黄最多见的是黄疸病。如巩膜及全身都为黄色,多见于黄疽型肝炎、胆道结石、胆囊癌和胰头癌等病症。钓虫病病人由于长期慢性失血,造成面色枯黄,俗称“黄胖病”。中医认为,黄色鲜明属于湿热;黄色晦暗多属于寒湿;面色萎黄,多为心脾虚弱、营血不足;面黄浮肿为脾虚有湿。此外还有疟疾、药物中毒等,也可引起面黄。

  ●面白健康人的脸色是白里透红,经常不出门在家里待着的人皮肤也白,可病态的白是色如白蜡。

  比如在临床上经常可以见到:虚寒病症、贫血及某些肺症患者,里寒的剧烈腹痛,或外寒的恶寒战栗重者,可见面色苍白。心脏病二尖瓣关闭不全者,其面部也可能呈现苍白之征象。肝病见白色为难治之病。白色见于两眉之间,是肺脏有病。甲状腺机能减退症、慢性肾炎等患者的面色,较正常人苍白。铅中毒时,患者以面色灰白为主要特征,医学上称为“铅容”。寄生虫病,白血病等患者,长期室内工作及营养不良者亦见此色。肠道寄生虫病,面部可见白点或白斑。此外,出血性疾病、经常痔疮出血、妇女月经过多,也会造成面色苍白。休克病人因面部血液循环受阻,也会脸色发白。中医认为,面色苍白属于虚症和寒症。如有些人,面色较白,体型肥胖,中医称这些人为气虚,或阳虚之体。这些人尽管体胖,但体质较差,容易得感冒。面色灰白而发紫,表情淡漠,是心脏病晚期的病危面容;倘灰暗之色日重,则是风湿性心脏病二尖瓣狭窄的特征。

  ●面青紫一般说来,面色青紫是缺氧所致。无论何种原因引起的窒息、先天性心脏病、肺源性心脏病、心力衰竭等疾病都可出现面色青紫。胃部或肠部之痉挛性疼痛、虫痛、胆道疾病引起的胆绞痛时,亦可使面色青紫。肺结核病晚期,肺气肿、气管炎,慢性支气管炎和严重肺炎病人,面色常铁青。小儿高热,面部出现表紫,以鼻柱与两眉间较为明显,是将发惊风的预兆。此外,忍受某种剧痛时,面部也可隐约显出青晦气。

  ●面黑是慢性病的征兆。

  肾上腺及质功能减退症、慢性肾功能不全、慢性心肺功能不全、肝硬变、肝癌等疾病患者,都可出现面色变黑。病情愈重,颜色亦愈浓。古语云:“黑色出于庭,大如拇指,必不病而卒死。”“庭”在颜面部最高位置,即额部,此处出现黑色,是病情危重的信号,病人常会衰竭而死。长期使用某些药物,如砷剂、抗癌药等,亦可引起不同程度的面色变黑,但一旦停药后又能恢复正常。中医认为,面色黑为肾精亏损,可用补肾药物l行治疗。望面色要区别常色中的客色与病色。客色是指健康人的面部随着季节、气候变化,或由饮酒、劳动、情绪变化、日晒等引起的临时性面色改变,不属病色,望面色时尤当鉴别。例如,剧烈运动、饮酒、日晒、情绪激动(害羞或愤怒)时,都能引起短暂的面部潮红;寒冷、惊恐等刺激引起的毛细血管强烈收缩,则可使面色变得苍白。老年人的面部,可见散在脂褐色斑点,称为“老年性色素斑”。妇女在妊娠期面部出现棕褐色对称斑块,称为“妊娠斑”,这都属于正常生理现象。

  另外,一些局部的面部变化也值得警惕。

  ●面有白斑:若面部有淡白色的圆形斑,大小如小拇指一般,呈单发或多发,可能是有蛔虫。若斑大。则表明蛔虫多;斑小,则表明蛔虫少。

  ●脸颊发灰:说明身体缺氧。肺部机能不佳,应多去公园散步、慢跑,并多吃绿色蔬菜,增加蛋白质、矿物质和粗纤维的摄入。

  ●额头皱纹增加:表明肝脏负担过重,必须戒酒、少吃动物脂肪,多饮矿泉水。

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