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胆道疾病病人的术前护理

2010-03-27 21:30 医学教育网
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  术前护理

  1.病情观察

  密切观察病人病情变化,若出现寒战、高热、腹痛加重、腹痛范围扩大等,应考虑病情加重,要及时报告医师,积极进行治疗。

  2.缓解疼痛

  1)针对病人疼痛的部位、性质、程度、诱因、缓解和加重的因素,有针对性的采取措施以缓解疼痛。先用非药物缓解疼痛的方法止痛,必要时遵医嘱应用镇痛药物,并评估其效果。

  2)指导病人卧床休息,采取舒适卧位。

  3.改善和维持营养状态

  1)入院后即准备手术者,禁食、休息,医学|教育网搜集整理并积极补充液体和电解质,以维持水、电解质、酸碱平衡。非手术治疗者根据病情在决定饮食种类。

  2)营养不良会影响术后伤口愈合,应给予高蛋白、高碳水化合物、高维生素、低脂的普通饮食或半流质饮食。不能经口饮食或进食不足者,可经胃肠外途径补充足够的热量、氨基酸、维生素、电解质,以维持病人良好的营养状态。

  4.并发症的预防

  1)拟行胆肠吻合术者,术前3日口服卡那霉素、甲硝唑,术前1日晚行清洁灌肠。观察药物疗效及副作用。

  2)纠正凝血机制障碍,应观察其疗效及有无副作用出现。

  5.心理护理

   观察了解病人及家属对手术的心理反应,有无烦躁不安、焦虑、恐惧的心理。耐心倾听病人及家属的述说。

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