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护理记录的内容

2009-11-03 13:35 医学教育网

　　护理记录包括的内容如下：

　　1、病人自觉症状、情绪、心理、饮食、睡眠、大小便情况。

　　2、病情变化症状、体征改变（体征：与护理有关的内容）。

　　3、记录与护理有关的检查的医学教.育网搜集整理阳性结果。

　　4、护理操作过程重点的描述。

　　5、临时给药：药名、剂量、服药后反应。

　　6、护士长查房记录。

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