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ICU患者情绪的心理护理

2010-05-07 18:58 医学教育网
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  各种手术患者因病情危重收治于ICU病房,不仅身体上陷于危机状态,精神上也承受很大刺激。

  针对以上相关因素出现的如焦虑、郁闷、恐惧、依赖、心理否认、幻觉和绝望等情绪障,碍的表现,我们总结出以下几点护理对策。

  一、环境的改善

  从生物、心理、社会三方面的因素考虑,给患者营造一个安静、舒适的休息环境。

  首先,减轻患者的感觉负荷,并解释影响患者及家属的环境刺激,以减少他们的恐惧,和焦虑。我们采取的主要护理对策如:使用各种仪器时操作动作要轻;尽量减小监护以及报警器的音量;暂时不用的设备应关掉;放置仪器尽量避免靠近患者头部等。同时应使医疗护理操作紧凑些,睡时将灯光调暗趋于柔和;也可根据病情调整最佳舒适卧位和局部按摩的次数,必要时给予镇静剂,以缓和患者的紧张情绪。

  其次,ICU环境设置尽量家庭化,增加生活气息,缓解患者的紧张情绪。尽量避免使患者看到同病室危重患者被抢救的场面,以及其它危重患者的恶液质状态,也可根据情况改变ICU室的探视制度,通过家属和亲友的亲近给患者心理安慰和鼓励。

  二、加强ICU的护患交流

  如术前访视,既了解患者的病情状态,也可对患者及家属的背景和存在问题提高重视,以便在术后护理工作中引起注意并协助解决;与此同时,护士可根据患者的病情、社会地位、文化背景等因素选择合适的语言交流方式,准确判断患者所要表达的意图,及时给予解答,减轻患者的精神负担和疾病痛苦。

  三、自尊心的维护和护理人员自身的精神卫生管理

  入ICU患者大都全身裸露,而且由于工作原因,医学教.育网搜集整理护士可能注意的监护和治疗较多,忽视了患者本身的存在,损伤患者自尊。所以我们在做任何治疗或护理操作时,尽量减少暴露部位,要尊重患者,必要时应用屏风遮挡或让其穿上病衣。同时,做好晨、晚间护理(如为患者温水擦浴或清洗手脚、按摩经常受压部位皮肤)及各种基础护理,这样不仅可给予患者爱抚和安慰,还可以增进护患感情。因此,ICU护士应以广博的人文科学和自然科学知识武装自己,以镇静的神态、亲切的语调护理患者,充分注意患者的各种情况变化,保证患者接受治疗时的最佳生理、心理状态。

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