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颈外静脉置管在胸外肿瘤患者化疗中的护理

2010-05-20 18:44 医学教育网
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  颈外静脉置管是一项方便、有效、创伤小、安全性高的直观技术,颈外静脉置管技术的应用,给肿瘤治疗开辟了一条新的静脉给药途径。在肿瘤病人的化疗、抢救和高营养的能量支持治疗中有较高的临床价值,同时也提高了肿瘤病人生存质量,延长了病人的生命,减轻了护士工作量,提高了病人满意度。

  一、置管前护理

  (一)心理护理

  置管前向清醒患者及家属详细介绍置管目的、优点、作用及注意事项,并尊重患者的知情同意权,让患者了解该操作术中和术后可能发生的并发症,取得患者的合作与理解,使患者对医护人员有充分的信任感和安全感,并签字同意,尽量减轻患者的紧张情绪。

  (二)患者准备

  清洁穿刺处皮肤并备皮,医学`教育网搜集整理患者去枕,头低位(15°~30°)偏向穿刺对侧,肩下垫一小枕,肩外展,脱去一侧衣袖,使之充分暴露穿刺部位。

  (三)环境准备

  患者周围环境要宽敞整洁,便于操作,减少人员走动,调节适宜的室温防止患者术中受凉。

  二、置管术中护理

  (一)穿刺时,要严格执行无菌操作,尽量减少人员走动。与术者密切配合,正确选择穿刺点,维持好体位,尽可能提高一次穿刺成功率。

  (二)在置管的过程中,应密切观察病情变化,及时发现异常,及早采取适宜的处理方法。缺氧患者加大氧气流量,保证外周静脉通道畅通,尽量减少患者的痛苦,保证安全。

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