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I粒子直视下植入治疗头颈恶性肿瘤病人的术前护理

2010-10-13 14:42 医学教育网
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  一、术前护理

  病人均为初次接受此项手术,都有不同程度心理负担,主要是对该方法不了解,担心辐射对自身及家人不利、费用较高、治疗效果不明确等。针对这些心理特点,护士要进行耐心、细致的心理疏导,同时注意与病人家属的沟通,减轻病人及家属的精神压力,消除顾虑,树立信心,以积极的心态接受治疗。

  二、健康宣教

  做好疾病相关知识以及125I粒子植入治疗恶性肿瘤的方法及原理的宣教,并告诉病人,此项手术是一种安全操作,消除病人的恐惧心理。向病人介绍手术的过程和对病人的要求,让病人心中有数,并告知病人,手术过程中有医生和护士全程陪伴,为病人创造一个放松的环境和良好的心理氛围,使病人感到安全和可信,积极配合治疗。

  三、手术护理配合

  参与手术操作的工作人员都应将防护服、防护眼镜、防护手套穿戴整齐。穿戴前检查衣服有无浸湿、破溃等其他损坏。常规消毒手术操作部位,可用0.5%碘伏擦拭,口腔内可用生理盐水冲洗,后用0.05%碘伏棉球擦拭。护士的操作台应放置在病人的头部,将插植针与针芯并列码放整齐,并应根据电脑模拟粒子植入的深度,将插植针标记点标记好备用,尖端朝向病人的相反方向,以便拿取。护士应站在粒子植入部位的对侧。医生将备好的插植针刺入病人体内,并用已装好放射性粒子的Mick 枪将125I粒子置入插植针内,用针芯将125I粒子推入病人的病变处。医学教.育网搜集整理将插植针与针芯同时拔出后,立即用检测仪检验每一只插植针,以防粒子残留在插植针内,造成不必要的放射性污染。术后应对操作区、手术器械再次进行检查,确保没有粒子脱出后方能对伤口进行包扎。

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